La evaluación de la calidad de vida en personas con demencia

Publicado en Rev Esp Geriatr Gerontol. 2011;46:319-24. - vol.46 núm 06

Resumen

Resumen

La calidad de vida (CV) es una de las variables resultado más importantes para estudiar la eficacia de intervenciones en personas con demencia. Sin embargo, su evaluación es difícil porque: a) este es un constructo complejo para el que no existe una aproximación teórica o conceptual unificada, y b) porque al tratarse de personas con deterioro cognitivo se complica enormemente la obtención de información fiable. En este trabajo se revisan diferentes métodos e instrumentos dirigidos a este fin. Es importante tener en cuenta la visión subjetiva de la propia persona evaluada pues las evaluaciones de personas próximas tienden a subestimar la CV. A pesar de que el campo necesita más desarrollo, se concluye que el instrumento de elección es el QOL-AD, por ser sensible al cambio, correlacionar con medidas de salud, estar traducido a varios idiomas y poder administrarse a personas con puntuaciones bajas en el MMSE.

Palabras clave Calidad de vida. Demencia. Evaluación psicológica.

Introducción

Introducción Dado que en la actualidad no hay cura para buena parte de ese conjunto de enfermedades que se engloban bajo la denominación de demencia, su abordaje terapéutico se centra fundamentalmente en promover el bienestar del paciente y mantener una calidad de vida óptima (según la expresión de Clark1, se trata de «añadir vida a los años más que años a la vida»). Aunque los cambios en índices de conducta problemática y en los síntomas psicológicos se han utilizado con frecuencia como variables de resultado de los programas, intervenciones y acciones orientados a personas con demencia, en la pasada década la calidad de vida (CV) ha ganado importancia convirtiéndose en la principal variable de resultado. En opinión de Logsdon et al.2, la evaluación de la CV proporciona a los pacientes y a sus cuidadores un formato para expresar si la intervención ha supuesto un cambio importante en la vida del paciente (esto es, beneficios clínicamente significativos). De hecho, la valoración de la CV en las guías clínicas sobre el tratamiento de los pacientes con demencia se ha generalizado progresivamente, siendo esta una de las recomendaciones del International Group for Harmonization of Dementia Drug Guidelines and Alzheimer's Society3, de la International Psychogeriatric Association4 y del European Consensus on Outcome Measures for Psychosocial Intervention Research in Dementia Care5. Sin embargo, la CV es un concepto elusivo que ha sido definido y evaluado de formas diversas, dependiendo del contexto en el que se aplique y de la orientación conceptual del investigador. Por el momento, el...

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Crespo López, Maríaa; Hornillos Jerez, Carlosa; Bernaldo De Quirós Aragón, Mónicaa; Gómez Gutiérrez, M. Mara

aFacultad de Psicología, Universidad Complutense de Madrid, Madrid, España