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Entrenamiento interválico en pacientes con cardiopatía isquémica: metodología y análisis de resultados ergoespirométricos

Villelabetia-Jaureguizar, K.; Díaz-Buschmann, I.; Vaquerizo-García, E.; Calero-Rueda, M.J.; Mahillo-Fernández, I.

Publicado en Rehabilitación (Madr). 2011;45:327-34. - vol.45 núm 04

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Resumen

Introducción

El ejercicio de tipo interválico es una modalidad de entrenamiento poco utilizada en pacientes con cardiopatía isquémica aunque sus beneficios fisiológicos han sido demostrados por distintos autores.

Objetivo

Describir un método sencillo de entrenamiento interválico, así como evaluar los beneficios y la seguridad del mismo en pacientes con cardiopatía isquémica.

Método

Se estudiaron 25 pacientes con cardiopatía isquémica estable que realizaron un entrenamiento interválico de alta intensidad en cicloergómetro. Para programar la intensidad del entrenamiento se realizó un Steep Ramp Test. El entrenamiento consistió en intervalos de 20 s al 50% de la carga máxima alcanzada en el Steep Ramp Test, seguido de intervalos de 40 s al 10% de la misma. Se realizó una ergoespirometría sobre cicloergómetro pre y posprograma para comparar resultados.

Resultados

Tras 8 semanas de entrenamiento se produjeron incrementos significativos en el VO_2pico (19,9 ± 5,3 vs. 23,8 ± 6ml/kg/min), en la carga máxima (103,5 ± 42,6 vs. 124,6 ± 53,4 vatios), en la frecuencia cardíaca (FC) máxima (117,6 ± 15,7 vs. 128 ± 16,5 lat./min) y en el índice de recuperación de la FC en el primer minuto (16,5 ± 9,2 vs. 21,3 ± 7,7 lat./min). No se registraron efectos adversos.

Conclusión

El ejercicio interválico de alta intensidad es una modalidad de entrenamiento sencilla y segura que permite mejorar de forma significativa el VO_2pico y la tolerancia al ejercicio en pacientes con cardiopatía isquémica.

Palabras clave Enfermedad coronaria. Rehabilitación. Prescripción de ejercicio. Entrenamiento interválico.

Introducción

Introducción La prescripción de ejercicio físico es un componente decisivo dentro de los programas de rehabilitación cardiovascular (PRCV) y es reconocida como una intervención no farmacológica en la prevención primaria y secundaria de la cardiopatía isquémica¹. Los mayores niveles de aptitud física se relacionan con una mayor capacidad aeróbica o funcional, considerando la capacidad máxima de ejercicio aeróbico (medida en VO2pico) como el mejor predictor de supervivencia tanto en hombres como en mujeres con enfermedad cardiovascular²^,³. Existe suficiente evidencia científica que demuestra que el ejercicio físico consigue mejorar la capacidad funcional y la morbimortalidad de los pacientes con enfermedad cardiovascular. Sin embargo, el tipo de ejercicio físico y la intensidad del mismo con los que se obtienen mayores beneficios es un tema controvertido. Estudios recientes han objetivado que el entrenamiento de alta intensidad, aplicado de forma interválica, es más eficaz que la metodología tradicional de ejercicio moderado de tipo continuo, a la hora de mejorar la capacidad funcional y otras variables predictoras de riesgo cardiovascular⁴. El entrenamiento interválico es una forma de ejercicio que se utiliza ocasionalmente en los PRCV. Dicha modalidad de entrenamiento permite cargas de esfuerzo superior al utilizado cuando se trabaja a un ritmo constante o entrenamiento continuo. El entrenamiento de tipo interválico ha sido ampliamente utilizado por los atletas de élite pero solo en los últimos años han sido estudiadas como un potencial modelo de entrenamiento dentro de los PRCV⁵^,⁶^,⁷. Este tipo de entrenamiento interválico, se caracteriza por cortos períodos de alta intensidad de carga (intervalos pico), seguidos...