Hemangiomatosis neonatal difusa con afectación hepática multifocal

Introducción

Los hemangiomas infantiles son neoplasias endoteliales benignas que presentan una fase proliferativa inicial, seguida de una fase involutiva y constituyen el tumor benigno de la infancia más frecuente¹. Se desarrollan en las primeras semanas de vida, pudiendo existir una lesión precursora al nacer (una mácula hipopigmentada o rosada telangiectásica, un área pseudoequimótica o una pequeña erosión)¹. La mayoría son lesiones únicas, pero un 30% de los pacientes desarrollan más de un hemangioma y un 3% más de 5². Los hemangiomas cutáneos múltiples pueden acompañarse de hemangiomas viscerales, constituyendo la denominada hemangiomatosis neonatal difusa. Presentamos un caso con afectación hepática multifocal y autoinvolución de las lesiones. Caso clínico Varón de un mes de edad, remitido a nuestra consulta por haber desarrollado múltiples lesiones cutáneas en sus primeras semanas de vida. A la exploración se evidenciaron 8 hemangiomas superficiales de pequeño tamaño, distribuidos de forma dispersa (cuero cabelludo, manos, muslos, rodillas y pie) (Figura 1). El estado general estaba conservado y tenía un buen desarrollo pondero-estatural. Figura 1. Múltiples hemangiomas cutáneos superficiales de pequeño tamaño afectando a frente (A), mano (B), rodilla (C) y muslo (D). El paciente presentaba un total de 8 lesiones cuando tenía un mes de edad. Ante la clínica, se solicitó una analítica con función tiroidea, un estudio de sangre oculta en heces y una ecografía abdominal y cerebral. Los estudios analíticos no mostraron alteraciones significativas y no se halló sangre oculta en heces. La ecografía abdominal mostró imágenes hipodensas múltiples compatibles con hemangiomas hepáticos, sin fístulas, mientras que no se...