Riesgo de accidente cerebrovascular en pacientes hospitalizados con vértigo aislado. Estudio de seguimiento de cuatro años

Introducción

Cuadro Lee CC, Su YC, Ho HC, Hung SK, Lee MS, Chou P, et al. Risk of Stroke in Patients Hospitalized for Isolated Vertigo. A Four-Year Follow-Up Study. Stroke. 2011;42:48-52. Resumen Consultas frecuentes realizadas en los centros de atención primaria y salas de urgencia son las de pacientes que refieren presentar vértigo; si bien la causa más frecuente es la afección vestibular periférica, siempre se debe plantear como diagnóstico diferencial las afecciones del sistema nervioso central, principalmente las causas cerebrovasculares, esclerosis múltiple, tumores de la fosa posterior, así como desórdenes neurodegenerativos. Ha sido reportado en varias publicaciones que el episodio de vértigo aislado, sin otros signos ni síntomas neurológicos acompañantes, es una causa poco común de insuficiencia vertebrobasilar, considerándose al mismo como un hecho no predictivo de stroke, pero existen reportes en series pequeñas de estudios que describen al vértigo como única manifestación de stroke vertebrobasilar. Muchas veces no es posible determinar si el vértigo es un síntoma de un síndrome vestibular central o periférico, por lo que ante esa duda se debería internar al paciente para una adecuada evaluación y tratamiento. En este estudio, realizado en Taiwán, el objetivo fue determinar el riesgo de accidente cerebrovascular en pacientes hospitalizados con episodios aislados de vértigo, ajustándose este riesgo a factores demográficos y clínicos. Se utilizó la base de datos del Instituto Nacional de Salud e investigaciones de Taiwán, realizando un estudio de cohorte de aquellos pacientes hospitalizados con diagnóstico de vértigo durante 2004 y fue comparado con una población control, que consistía en pacientes...