Prevalencia y características de la rinitis en pacientes asmáticos de las consultas de Atención Primaria, Alergología y Neumología en España (Estudio AIR)

Resumen

Fundamento y objetivo

La rinitis y el asma están ligados por una epidemiología, clínica y mecanismo inflamatorio comunes e interrelacionados. El objetivo del estudio AIR fue estudiar la prevalencia y características de la rinitis en pacientes asmáticos en España procedentes de las consultas de Atención Primaria, Alergología y Neumología.

Pacientes y método

Estudio epidemiológico prospectivo con participación de 1.369 médicos distribuidos aleatoriamente. Se incluyeron 5.616 asmáticos, mayores de 18 años, entre febrero y septiembre de 2006. Se analizaron datos demográficos, prevalencia de rinitis, función pulmonar, pruebas alérgicas, tratamientos realizados y exacerbaciones.

Resultados

Un 75% (N=4.212) de los pacientes asmáticos presentaba rinitis, siendo éstos más jóvenes (41,3 frente a 50,4 años; p<0,0001) y con un asma menos grave (volumen espirado durante el primer segundo [FEV₁] 86,6 frente a 79,3%; p<0,0001) que los asmáticos sin rinitis, observándose una correlación entre la gravedad del asma y la rinitis (p<0,0001), mientras la atopia se asoció significativamente con la presencia de rinitis (81 frente a 48%; odds ratio [OR] 4,80; intervalo de confianza del 95% [IC 95%] 4,2-5,5). La comorbilidad con rinitis se asoció a un mayor número de exacerbaciones del asma (p<0,001).

Conclusiones

En un 75% de los asmáticos estudiados se asociaba rinitis, siendo más frecuente la asociación en los sujetos con atopia. Existe correlación entre la gravedad de la rinitis y el asma, y entre el número de exacerbaciones y la asociación de asma y rinitis. Estos hallazgos refuerzan las recomendaciones del ARIA y la GEMA en cuanto al tratamiento conjunto de la rinitis y el asma para mejorar el control de esta y disminuir el coste de su tratamiento.