Aspergiloma.

Introducción

Fig. 1

Fig. 2

Fig. 3

Fig. 4

Paciente de 61 años de edad, minero durante 28 años, con criterios de bronquitis crónica y antecedente de tuberculosis pulmonar, que ingresó por melanoptisis. En la radiografía de tórax (fig. 1), se observaba neumoconiosis complicada con conglomerados cavitados y enfisema. La TC torácica (fig. 2) mostró masas parahiliares bilaterales, cavitadas, con pared gruesa y mamelonada. En los cultivos de esputo, se aisló Aspergillus fumigatus. Mediante PAAF de un nódulo situado en la cavidad pulmonar derecha (fig. 3), se aisló también A. fumigatus. Recibió tratamiento con 300 mg de itraconazol durante 6 meses. La TC torácica a los 6 meses (fig. 4) mostró una masa móvil que ocupaba toda la cavidad del lóbulo superior derecho compatible con aspergiloma.

Diagnóstico: Aspergiloma.