Siliconoma
Publicado en Imagen Diagn.2011; 02 :75-6 - vol.02 núm 02
Introducción
Podríamos situar los precedentes de los implantes mamarios en el año 1895, cuando el austríaco Vicenz Czerny implantó a una paciente un lipoma de la espalda en la mama.
Posteriormente, ha habido diversos intentos para aumentar
el volumen mamario buscando tanto los resultados estéticos, como la seguridad para la paciente. Los más conocidos
son la inyección de fluidos de alta viscosidad, como las parafinas y las siliconas líquidas o esponjas químicas. Pero no
fue hasta la década de 1960 que se desarrollaron las prótesis mamarias de silicona, las cuales han dado resultados
más satisfactorios. Las siliconas son termoestables, puede
esterilizarse y no se alteran con el tiempo. Además no se
adhieren a los tejidos. No obstante, su riesgo está en la
posibilidad de migración, que en el caso de las prótesis se
produce por la ruptura de la cápsula, extravasando el contenido, el cual es uno de los riesgos más importantes1.
En 1965 se define como siliconoma la reacción granulomatosa a cuerpo extraño producida por las siliconas líquidas
en los tejidos y la fibrosis que rodea las gotas de siliconas.
Cuando la cápsula fibrosa está intacta se denomina ruptura
intracapsular, y cuando se fuga silicona fuera de la cápsula,
generalmente en los tejidos adyacentes, se llama ruptura
extracapsular. No obstante, es frecuente la migración a
otras partes del cuerpo, como las axilas, pared abdominal,
extremidades2,3 e incluso rodear el plexo braquial.
Los siliconomas se observan como abultamientos. Para su
extracción se requiere intervención quirúrgica, sin...
Bibliografía
1. Schenone GE. Siliconomas mamarios por inyección: clínica, diagnóstico y tratamiento. Tesis de doctorado. Universidad de Buenos Aires. Facultad de Medicina; 2008. [Consulta 4 de marzo de 2011] Disponible en: http://www.drschenone.com.ar/archivos/TesisDoctoral.pdf.
2. Kaufman GJ, Sakr RA, Inguenault C, Sarfati I, Nos C, Clough KB. Silicone migration to the contralateral axillary lymph nodes and breast after highly cohesive silicone gel implant failure: a case report. Cases J. 2009;10:6420.
3. Dragu A, Theegarten D, Bach AD, Polykandriotis E, Arkudas A, Kneser U, et al. Intrapulmonary and cutaneous siliconomas after silent silicone breast implant failure. Breast J. 2009;15:496-9.
Pubmed
4. Lorenz R, Stark GB, Hedde JP. The value of sonography for the discovery of complications after the implantation of silicone gel prostheses for breast augmentation or reconstruction. Rofo. 1997;166:233-7.
Pubmed
Roman Soler, Arturoa; Sánchez Torres, Lourdesa
aUDIAT, Sabadell, Barcelona, España