Estudio en axial de las cabezas metatarsales y huesos sesamoideos en la metatarsalgia

Publicado en Imagen Diagn.2011; 02 :59-62 - vol.02 núm 02

Resumen

El estudio de las afecciones del antepié se ve fortalecido por la práctica de la proyección axial de las cabezas del metatarso, sobre todo en su proyección en carga. Para la obtención de la imagen diagnóstica disponemos de un banco elevado y varias cuñas radiotransparentes que dispondrán el pie en la posición necesaria. La proyección radiográfica resultante deja ver las cabezas metatarsales que, junto con la clínica y otros parámetros diagnósticos, nos ayuda en la valoración de las posibles afecciones existentes. Es conveniente hacer también una comparativa con la misma técnica y en descarga que reforzará el diagnóstico. La facilidad de ejecución de esta proyección aporta una dinámica que la hace referente en el estudio de la metatarsalgia.
Palabras clave Metatarsalgia; Axial; Sesamoideos; Cabeza metatarsal

Introducción

Introducción La metatarsalgia y las deformidades del antepié son una de las causas de morbilidad laboral y uno de los problemas ortopédicos de más incidencia en la población. Representan toda una serie de afecciones que afectan al 70% de la población a lo largo de la vida, con especial incidencia en las mujeres (relación mujeres:varones de 80:20). Así como algunas de sus afecciones son fáciles de diagnosticar, otras se resisten a ser demostradas gráficamente o implican una complejidad para el diagnóstico ortopédico. La valoración del antepié requiere un estudio amplio de todas las estructuras óseas y partes blandas que conforman la configuración del antepié. Mediante las proyecciones convencionales obtenemos la información precisa y necesaria para que, junto con la clínica, podamos orientar el diagnóstico correcto de la causa de la metatarsalgia. Una de las proyecciones que más información nos aporta es la que estudia la forma de las cabezas metatarsales y su disposición anatómica en el paciente, ayudando a determinar con esta imagen cualquier desviación patológica. Objetivo Descripción de la técnica para la obtención de una imagen radiológica de las cabezas metatarsales en bipedestación, de una forma factible y lo más sencilla posible, respetando la fisiología de apoyo y posición anatómica del pie y que sirva de consulta y referente en el diagnóstico. Descripción técnica y materiales Para obtener la imagen (cabezas metatarsales) deberemos disponer de un banco de trabajo radiotransparente (plataforma cúbica de una altura...

Barrio Jiménez, Anselmoa

aHospital San Rafael, Barcelona, España