Gestión del riesgo de asma por haba de soja: monitorización y vigilancia
Publicado en Gac Sanit. 2011;25:542-4. - vol.25 núm 06
Resumen
Objetivos
Las emisiones de alérgeno durante la descarga de haba de soja en el puerto de Barcelona han sido causa de asma epidémica. Este trabajo describe las acciones de vigilancia y control de los servicios de salud pública.
Métodos
Los datos se extraen del dispositivo de control durante el periodo de 1999 a 2009, detallando el sistema de vigilancia de emisiones y concentraciones ambientales de alérgeno (para las que se han fijado empíricamente niveles guía), y de salud.
Resultados
De los 95 estudios de emisión, cuatro superaron los valores de alarma, con probables causas en los filtros. Las concentraciones ambientales medias son bajas, pero superaron el nivel de alarma 13 días; se relacionan con meteorología adversa e incidencias en las instalaciones. No se detectaron efectos en los pacientes del panel de vigilancia, ni días de asma epidémica.
Conclusiones
El sistema detecta incidencias y ha mostrado su utilidad para preservar la salud pública.
Palabras clave Vigilancia. Haba de soja. Evaluación de programas. Prevención y control del asma.
Introducción
Introducción
Las emisiones de polvo durante la descarga de haba de soja en el puerto de Barcelona han causado diversos brotes de asma en la ciudad1. En 1996, el último episodio comportó la adopción de fuertes limitaciones a esta actividad para la protección de la salud, que se mantuvieron hasta implantar nuevas acciones de control del riesgo que permitieron normalizarla2. Como no existe regulación específica de un riesgo ambiental de naturaleza alérgica como éste, los servicios de salud pública de la ciudad tuvieron que desarrollar un esquema propio de vigilancia y control. En este trabajo se presenta cómo se monitoriza a través de diversos indicadores, y se intentan caracterizar las situaciones anómalas detectadas.
Métodos de vigilancia
Indicadores
El dispositivo de control cuenta con indicadores tanto de concentraciones de emisión y ambientales de alérgeno como de salud, que se describen posteriormente. Por una parte, se realizan estudios periódicos de emisión de alérgeno en las tres plantas que manipulan soja en el puerto, y por otra, la concentración ambiental de alérgeno se mide en una estación de vigilancia ambiental de la Autoridad Portuaria de Barcelona. Además, se cuenta con un panel de enfermos por asma repetidores que permite realizar una valoración de su situación clínica. Los hospitales participan en un sistema de vigilancia epidemiológica.
Sistema de control de las plantas
Las licencias de actividad se renovaron en verano de 1999, condicionándolas a un programa específico de control de riesgos que integra datos ambientales y meteorológicos; un esquema singular que contaba con la colaboración de las empresas y era...
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Villalbí, Joan R.a,b; Carrascal, Dolorsc; Caylà, Joan A.a,b; Rodríguez, Paua; Cruz, M. a Jesúsd,e; Pintó, Josep M.f
aAgència de Salut Pública de Barcelona, Barcelona, España
bCIBER de Epidemiología y Salud Pública (CIBERESP), España
cAutoritat Portuària de Barcelona, Barcelona, España
dHospital Universitari Vall d’Hebron, Institut Catalá de la Salut, Barcelona, España
eCIBER de Enfermedades Respiratorias (CIBERER), España
fEnvirotec, Terrassa, Barcelona, España