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Prevalencia de diagnósticos enfermeros de la NANDA y necesidades alteradas de Henderson en una unidad de lactantes

Rodríguez Bestilleiro, Ana María; Ferrer Pardavila, M Ángeles

Publicado en Enferm Clin. 2002;12:255-61. - vol.12 núm 06

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Resumen

Objetivo: Determinar la prevalencia de la alteración de las 14 necesidades de Virginia Henderson en una unidad de hospitalización pediátrica. Cuantificar los diagnósticos de enfermería vinculados a cada necesidad e identificar la relación entre sexo y edad. Método: Se realizó un estudio observacional y de prevalencia, descriptivo. La población de estudio está constituida por todos los informes de alta de enfermería elaborados a los pacientes ingresados en el período comprendido desde el 21-10-1999 hasta el 21-2-2000. Se analiza un total de 176 informes de enfermería al alta. Resultados: Las necesidades y los diagnósticos más prevalentes han sido: evitar peligros (90,9%) con los diagnósticos asociados de riesgo de traumatismo (82,4%) y riesgo de infección (66,5%); mantener temperatura adecuada (68,8%) con el diagnóstico de hipertermia (56,8); respirar (48,9%) con limpieza ineficaz de la vía aérea (29%) y riesgo de limpieza ineficaz de la vía aérea (13,6%). Discusión y conclusiones: La programación de los cuidados individualizados, empleando el modelo de Virginia Henderson, nos orienta tanto a actuaciones hospitalarias inmediatas como a la derivación y seguimiento extrahospitalario. La edad es determinante en la presencia de diferentes problemas de enfermería. Dada la significativa prevalencia de los diagnósticos de riesgo, podemos afirmar que las actividades de prevención son un elemento fundamental en el manejo de los niños ingresados. La utilización de una clasificación de diagnósticos de enfermería informatizada aporta una serie de ventajas tanto en el ámbito asistencial como en el docente, gestor y el investigador16.

Palabras clave Necesidades de Virginia Henderson. Diagnósticos de enfermería. Cuidados/intervenciones de enfermería en el paciente pediátrico. Informatización de los registros de enfermería.

Introducción

Introducción En la actividad de enfermería, y en nuestra propia experiencia relativa a la evaluación de los registros de enfermería, pueden observarse cuando los criterios que se utilizan son válidos, coherentes y precisos las debilidades de la narrativa tradicional a la hora de describir las observaciones y la evaluación de los cuidados proporcionados al paciente. El lenguaje no siempre es científicamente correcto y las anotaciones suelen adolecer de la concreción y amplitud necesarias para comprender el estado, los problemas del paciente y las actividades que se han emprendido para mejorarlo y resolverlo. Además, raramente contemplan las actividades que corresponden al papel autónomo de las enfermeras¹. Pocos profesionales manejan tantos y tan variados datos como nuestro colectivo: biofísicos, psicológicos, sociales, culturales y espirituales². Hace ya bastantes años que intentamos encontrar la documentación de cuidados para la óptima utilización del Proceso de Atención de Enfermería, como reconocido instrumento de valoración de las necesidades del paciente y de resolución de problemas^3,4. Esta documentación debe permitir registrar de forma completa y precisa los cuidados que requiere el pacientes, pero que también ahorre tiempo y que facilite la comunicación multidisciplinaria¹. En el año 1997, la dirección de enfermería del Complejo Hospitalario Juan Canalejo de A Coruña decidió implantar y generalizar, a todas las unidades del Complejo Hospitalario, Planes de Cuidados de Enfermería con ayuda de un programa informático. Se convocó y formó una comisión de cuidados al inicio del proyecto, que decidió, junto con la dirección de enfermería del centro,...