Diarrea oleosa anaranjada. Keriorrhea inducida por pescado

Introducción

Sr Editor: La diarrea oleosa anaranjada, llamada Keriorrhoeacuadro (denominación introducida por Berman en 1981) o Keriorrheacuadro, es una reacción adversa al pescado rico en ésteres cerosos. Hace referencia a los síntomas observados tras el consumo de estos pescados: incontinencia y evacuación anal de una sustancia oleosa de color anaranjado. Las especies implicadas en nuestro país y en todo el mundo son el escolar negro (Lepidocybium flavobrunneum) y escolar clavo (Ruvettus pretiosus) que se adquieren bajo nombre falso^1,2,3. Ha sido objeto de estudio por parte de los Centros de Vigilancia Epidemiológicacuadro al haberse presentado brotes, aunque también podemos encontrar casos aislados en los servicios de urgencias y en nuestras consultascuadro. La FDA la clasifica como enfermedad transmitida por alimentos producida por toxinas naturales y llama a los ésteres cerosos gempylotoxinacuadro. Se presentan dos casos clínicos en niños sanos sin antecedentes de interés: Niña de 5 años que ha expulsado mientras orinaba un líquido como gotas de aceite abultadas, de color naranja y en gran cantidad, que describían como aceite de freír chorizo, sucediéndole en dos ocasiones. En urgencias se realizó tira de orina que fue normal. Posteriormente acudió consulta, no se había repetido el episodio, la niña se encontraba asintomática y la exploración física era normal. La analítica general y serología celiaca fueron normales. Niño de 8 años que presentó un episodio de incontinencia de líquido graso anaranjado manchando la ropa y posteriormente una deposición en la que las heces iban acompañadas de abundante líquido de las mismas características, que la madre describía como caldo de mejillones...