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Semergen 2017;43:540-9 - DOI: 10.1016/j.semerg.2016.09.004
ORIGINAL
Consenso multidisciplinar sobre el manejo individualizado de la diabetes en atención primaria. Estudio ICANDAP
Delphi consensus on the individualised management of diabetes in primary care. ICANDAP study
E. Vinyoles-Bargallóa, A. Galgo-Nafriab, O. González-Albarránc, P. Rodríguez-Fortúnezd,,
a Universitat de Barcelona, Centro de Atención Primaria La Mina, Barcelona, España
b Medicina de Familia, Centro de Salud Espronceda, Madrid, España
c Servicio de Endocrinología, Hospital Ramón y Cajal, Madrid, España
d Departamento Médico Mylan, Madrid, España
Recibido 12 julio 2016, Aceptado 12 septiembre 2016
Resumen
Introducción

Se trata de explorar el grado de aceptación y consenso en el abordaje individualizado y determinadas recomendaciones sobre el manejo clínico-terapéutico de la diabetes mellitus de tipo 2 (DM2) entre los médicos de Atención Primaria (AP) españoles y explorar las diferentes barreras que pueden interferir en su implementación en la práctica clínica habitual.

Material y métodos

Estudio nacional en el ámbito de la AP, de carácter exploratorio, de acuerdo con la metodología Delphi modificada, con 2 rondas de consenso. Evaluación por parte de un panel homogéneo formado por 152 médicos de AP a través de un cuestionario dividido en 6 áreas temáticas y constituido por 27 ítems.

Resultados

De manera global, se consiguió el consenso en 19 (70,4%) de los 27 ítems: 12 de acuerdo (44,4%) y 7 de desacuerdo (25,9%). No se alcanzó consenso en 8 de los ítems (29,6%).

Conclusiones

Aunque hay aspectos que reflejan un aceptable consenso sobre el manejo de la diabetes de tipo 2 con base en el perfil individualizado del paciente, como el establecimiento de los objetivos de control o la selección de los fármacos antidiabéticos, persiste una amplia diversidad de opiniones entre los médicos de AP en nuestro medio.

Abstract
Introduction

To determine the level of acceptance of the message of individualised management of type 2 diabetes mellitus among Spanish Primary Care (PC) physicians, and to evaluate the factors that may interfere with its implementation in clinical practice.

Material and methods

National study in the field of PC, exploratory, and following a two-round modified Delphi method. Evaluation by a homogeneous panel of 152 physicians using a 27-items questionnaire divided into 6 thematic areas.

Results

Overall, consensus was achieved in 19 (70.4%) of the 27 items, 12 in agreement (44.4%), and 7 in disagreement (25.9%). There was no consensus in 8 (29.6%) of the items.

Conclusions

Although there are certain aspects indicating the good acceptance of the message of diabetes management based on the individual patient profile, such as in the establishment of targets or the selection of antidiabetic drugs, the message has not been assimilated by all Spanish PC physicians. Further studies, involving a large number of physicians, are required to corroborate these results, and identify more factors that may be interfering with the implementation in clinical practice.

Palabras clave
Diabetes, Consenso, Manejo, Individualizado, Atención Primaria
Keywords
Diabetes, Consensus, Management, Individual, Primary Care
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