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© Thomson Reuters, Journal Citation Reports, 2016

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© Thomson Reuters, Journal Citation Reports, 2016

Rev Int Androl 2018;16:38-41 - DOI: 10.1016/j.androl.2017.02.005
Caso clínico
Trombosis de la vena espermática derecha. Revisión de la literatura a propósito de un caso
Right spermatic vein thrombosis. Revision of literature regarding a specific case
Jorge Caño-Velascoa,, , Daniel Ramírez-Martínb, Enrique Lledó-Garcíaa, Carlos Hernández-Fernándeza
a Servicio de Urología, Hospital General Universitario Gregorio Marañón, Madrid, España
b Hospital Universitario Infanta Elena, Valdemoro, Madrid, España
Recibido 30 septiembre 2016, Aceptado 24 febrero 2017
Resumen

La tromboflebitis aguda de la vena espermática es una dolencia de muy baja frecuencia, con afectación mayoritaria del lado izquierdo, y de etiología desconocida en la mayoría de las ocasiones. Suele ser un hallazgo inesperado en el diagnóstico diferencial del dolor testicular agudo. Se trata de un varón de 29 años con un consumo abusivo de cocaína que acude con dolor testicular agudo. Se confirma la afectación de la vena espermática derecha mediante ecografía-doppler. Se optó por manejo conservador con anticoagulación y antiinflamatorios.

La eco-doppler es la técnica con mayor especificidad y sensibilidad para diagnosticarlo, mientras que la TC puede completar su diagnóstico etiológico. El tratamiento de elección es conservador basado en la anticoagulación del paciente. Es imperativo un estudio hematológico en búsqueda de alteraciones de la coagulación.

Abstract

Acute thrombophlebitis of spermatic vein is an unusual pathology involving, in most of the cases, the left side, and whose etiology remains uncertain. Most of them are found during a a differential diagnosis in acute testicular pain. We introduce the case of a 29 years old male with abusive cocaine consumption, admitted to hospital due to severe testicular pain. Doppler-ultrasound examination was undertaken, showing right spermatic vein flux alteration. Conservative management was decided and anticoagulant and non-esteroidal anti-inflammatory drugs were started.

Eco-doppler is the most specific and sensible technique for diagnosis of these cases, while TC can always confirm etiologic diagnosis. Treatment was initially conservative based on anticoagulation. Hematological study is necessary in order to determine coagulation alterations.

Palabras clave
Tromboflebitis, Vena espermática, Cocaína
Keywords
Thrombophlebitis, Spermatic vein, Cocaine
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