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Vol. 51. Núm. 3.Julio - Septiembre 2018
Páginas 139-202
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Vol. 51. Núm. 3.Julio - Septiembre 2018
Páginas 139-202
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DOI: 10.1016/j.patol.2017.10.003
Propuesta para la creación de una Estrategia Nacional sobre Medicina de Precisión en Cáncer: posicionamiento de la SEOM, SEAP y SEFH
Proposal of the SEOM, SEAP and SEFH for the creation of a National Strategy for Precision Medicine in Cancer
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Pilar Garridoa, Azucena Aldazb, Miguel Ángel Callejac,
Autor para correspondencia
mangel.calleja.sspa@juntadeandalucia.es

Autores para correspondencia.
, Enrique de Álavad,e, María Jesús Lamasf, Miguel Martíng,e, Xavier Matías-Guiuh,e, José Palaciosi,e,
Autor para correspondencia
jose.palacios@salud.madrid.org

Autores para correspondencia.
, Ruth Veraj,
Autor para correspondencia
jmartin@mustbesevilla.org

Autores para correspondencia.
a Servicio de Oncología Médica, Hospital Universitario Ramón y Cajal, IRYCIS, Universidad de Alcalá, Madrid, España
b Servicio de Farmacia, Clínica Universidad de Navarra, Grupo de trabajo PkGen de la SEFH, Pamplona, España
c Servicio de Farmacia, Hospital Universitario Virgen de Macarena, Sevilla, España
d Servicio de Anatomía Patológica, Hospital Universitario Virgen del Rocío, Instituto de Biomedicina (IBiS)/CSIC/Universidad de Sevilla, Sevilla, España
e Centro de Investigación Biomédica en Red de Oncología, CIBERONC-ISCIII, España
f Servicio de Farmacia, Complejo Hospitalario Universitario de Santiago, Santiago de Compostela, España
g Servicio de Oncología Médica, Instituto de Investigación Sanitaria Gregorio Marañón, Universidad Complutense, Madrid, España
h Servicio de Anatomía Patológica y Genética Molecular, Hospital Universitari de Bellvitge, IDIBELL Hospital Universitari Arnau de Vilanova, Universidad de Lleida, IRBLLEIDA, Lleida, España
i Servicio de Anatomía Patológica, Hospital Universitario Ramón y Cajal, IRYCIS, Universidad de Alcalá, Madrid, España
j Servicio de Oncología Médica, Complejo Hospitalario de Navarra, Pamplona, España
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Resumen

La medicina de precisión es un enfoque emergente para el tratamiento y prevención de las enfermedades que tiene en cuenta la variabilidad individual en los genes, el medio ambiente y el estilo de vida de cada persona. La medicina de precisión está transformando la investigación clínica y biomédica así como la asistencia sanitaria, tanto desde un punto de vista conceptual como metodológico, ofertando oportunidades extraordinarias para mejorar la salud pública y reducir los costes del sistema sanitario. Sin embargo, la implementación de la medicina de precisión supone un reto a nivel ético-legal, regulatorio, organizativo y de conocimiento. Sin una estrategia nacional, la medicina de precisión, que se implantará en cualquier caso, lo podría hacer sin la adecuada planificación que permita garantizar la calidad técnica, la equidad de los ciudadanos en el acceso a las mejores prácticas, vulnerando los derechos de pacientes y profesionales y arriesgando la solvencia del sistema de salud. Con este artículo de las sociedades españolas de Oncología Médica (SEOM), Anatomía Patológica (SEAP) y Farmacia Hospitalaria (SEFH), señalamos la necesidad de establecer una estrategia nacional consensuada para el desarrollo de la medicina de precisión en nuestro país, revisamos el contexto nacional e internacional, comentamos las oportunidades y los retos para la implementación de la medicina de precisión, y delineamos los objetivos de una estrategia nacional sobre medicina de precisión en cáncer.

Palabras clave:
Medicina de precisión
Oncología
Consenso
Abstract

Precision medicine is an emerging approach to the prevention and treatment of disease that takes into account variability in genes, environment and lifestyle for each individual. Precision medicine is transforming clinical and biomedical research, as well as health care itself, from a conceptual, as well as a methodological viewpoint, providing extraordinary opportunities to improve public health and lower the costs of the healthcare system. However, the implementation of precision medicine poses ethical-legal, regulatory, organizational and knowledge-related challenges. Without a national strategy, precision medicine —which eventually will be implemented one way or another— could take place without the appropriate planning to guarantee technical quality and equal access to the best practices for all citizens, thus violating the rights of patients and professionals as well as jeopardizing the solvency of the healthcare system. This paper from the Spanish Societies of Medical Oncology (SEOM), Pathology (SEAP) and Hospital Pharmacy (SEFH), highlights the need to institute a consensual national strategy for the development of precision medicine in our country, reviews the national and international context, comments on the opportunities and challenges for implementing precision medicine and outlines the objectives of a national strategy on precision medicine in cancer.

Keywords:
Precision medicine
Oncology
Consensus

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