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- DOI: 10.1016/j.rccar.2017.07.006
Cardiología del adulto – Presentación de casos
Aortitis sifilítica: “una vieja olvidada”
Syphilitic aortitis: Old and forgotten. Report of a case
Fabio Nelson Figueroa Agudeloa, Jaime Andrés Calle Ramíreza, Jairo Gándara Ricardob, Oscar Velásquezb, Edison Muñoz Ortizb,c,,
a Departamento de Medicina Interna, Universidad de Antioquia, Medellín, Colombia
b Unidad Cardiovascular, Hospital Universitario San Vicente Fundación, Medellín, Colombia
c Sección de Cardiología, Departamento de Medicina Interna, Universidad de Antioquia, Medellín, Colombia
Recibido 05 junio 2017, Aceptado 28 julio 2017
Resumen

Se expone el caso de un paciente de sexo masculino, de 69 años, con antecedentes de hipertensión arterial, tabaquismo, ataque cerebrovascular, fibrilación auricular, insuficiencia aórtica y cardiopatía isquémica, quien ingresa a un hospital de alta complejidad por deterioro de la clase funcional, edema de miembros inferiores y episodios de palpitaciones. En la ecocardiografía se halló fracción de eyección normal, insuficiencia aórtica grave y dilatación de aorta ascendente con criterios quirúrgicos. Dentro de los estudios prequirúrgicos, se documentó VDRL reactivo en títulos altos y confirmación del diagnóstico de sífilis con TP-PA. Se realizó reemplazo valvular aórtico con prótesis biológica e injerto de dacrón en aorta ascendente, y el estudio patológico del material quirúrgico confirmó aortitis sifilítica. Se presenta una revisión respecto a esta patología poco frecuente en la actualidad.

Abstract

The case is presented of a 69-year-old male patient with a history of arterial hypertension, smoking, stroke, atrial fibrillation, aortic regurgitation, and ischaemic heart disease, who was admitted to a tertiary hospital due to functional class deterioration, lower limb oedema, and episodes of palpitations. A normal ejection fraction, with severe aortic regurgitation and ascending aortic dilation with surgical criteria, was found on echocardiography. Within pre-surgical studies, the VDRL had high titres and confirmation of the diagnosis of syphilis with TP-PA. Aortic valve replacement was performed using a biological prosthesis and Dacron graft in the ascending aorta. The histopathology study of the surgical material confirmed syphilitic aortitis. A review is presented on the current status of this rare pathology.

Palabras clave
Sífilis cardiovascular, Aortitis, Aneurisma de la aorta
Keywords
Cardiovascular syphilis, Aortitis, Aortic aneurysms