Programas de detección precoz de cáncer de mama en España: características y principales resultados

Resumen

Fundamento y objetivo

Describir a nivel nacional y por Comunidades Autónomas (CCAA) indicadores de proceso y resultado de los programas de cribado de cáncer de mama españoles.

Pacientes y método

Se describen los resultados globales y desagregados por CCAA correspondientes al período 2007-2008, de resultado (participación, tasa de detección de cáncer y características de los tumores detectados) y de proceso (pruebas adicionales y revisiones intermedias), clasificados por tipos de mujeres cribadas (iniciales y sucesivas regulares e irregulares) y por grupos de edad. Los resultados se comparan con los valores de referencia establecidos en la Guía Europea.

Resultados

La cobertura del cribado de cáncer de mama es del 100% en el territorio nacional. La participación global fue del 69,68%, con una adherencia del 91,35%. Se realizaron pruebas adicionales de cualquier tipo en el 4,93% de mujeres y de carácter invasivo en un 0,66%. En el 3,56% se indicó una revisión intermedia. La tasa de detección fue del 3,49‰ (5,35‰ ajustada por edad). Un 14,29% de los tumores fueron intraductales. El 29,49% de los invasivos resultaron ≤ 1 cm y un 62,22% no presentaron afectación ganglionar axilar.

Conclusiones

A pesar de evidenciarse la variabilidad en los datos aportados por las distintas CCAA, así como la necesidad de mejorar la homogeneidad de los sistemas de información, en su conjunto, los indicadores evaluados de los programas de cribado de cáncer de mama alcanzan los estándares especificados en las directrices europeas.

Abstract

Background and objective

To describe national and regional indicators of process and outcome of breast cancer screening programs in Spain.

Patients and method

Overall results and broken down by regions are studied for the period 2007-2008. Outcome indicators (participation, cancer detection rate and characteristics of tumors detected) and process indicators (and intermediate mammograms), classified by types of women screened (initial and consequent regular and irregular) and age groups, are analyzed. Results are compared with reference values established in the European Guidelines.

Results

Breast cancer screening coverage is 100% in the country. The overall participation was 69.68% with an adherence of 91.35%. Further assessments of any procedure were performed in 4.93% and invasive further assessments in 0.66%. Intermediate mammograms were indicated in 3.56%. The detection rate was 3.49‰ (5.35‰ age-adjusted); 14.29% of the tumors were intraductal. The 29.49% of the invasive tumors were ≤ 1 cm in diameter with 62.22% showing no axillary lymph node involvement.

Conclusions

Despite the variability evident in the data provided by the different autonomous communities and the need to improve the homogeneity of information systems as a whole, the assessed indicators meet the standards specified in the European guidelines.