Síndrome de Parsonage-Turner en paciente trasplantado de pulmón. A propósito de un caso

Resumen

El síndrome de Parsonage Turner, recibe también otras denominaciones como neuritis atrófica, amiotrofia neurálgica o neuritis braquial. Se caracteriza por un inicio de dolor agudo en la extremidad superior, fundamentalmente a nivel proximal, rara vez afecta a la mano; seguido de debilidad y atrofia (en ocasiones también puede aparecer alteración de la sensibilidad), de causa desconocida y con una fisiopatología compleja donde se han involucrado alteraciones autoinmunes, genéticas, procesos infecciosos e incluso mecánicos. El enfoque del tratamiento ha de ser multidisciplinario con medidas farmacológicas –para control del dolor– y rehabilitadoras. Presentamos el caso de un paciente de 50 años trasplantado pulmonar por fibrosis pulmonar y con infección posterior por citomegalovirus que desarrolló un síndrome de Parsonage Turner con afectación del hombro derecho.

Abstract

Parsonage-Turner syndrome, also referred to as atrophic neuritis, neuralgic amyotrophy or brachial neuritis, is characterised by abrupt onset of pain in the upper limb, usually unilateral and mainly in the proximal areas of the extremity. It is rare that the hand is affected. The acute pain is followed by weakness and atrophy in affected areas and there can also be alteration of sensitivity. Although various factors are thought to play a role in the development of the disorder, such as autoimmune, genetic, infectious and even mechanical processes, the aetiology of the syndrome is still unclear. The treatment approach must be multidisciplinary, with pharmacological measures for pain control and rehabilitation. We present the case of a 50-year-old male patient, with a lung transplant due to pulmonary fibrosis and cytomegalovirus infection, who developed Parsonage-Turner syndrome with right shoulder involvement.