Calcificación de tendones de Aquiles bilateral

Introducción. Existen muy pocos casos publicados sobre la presencia de calcificaciones bilaterales en los tendones de Aquiles, aunque la etiopatogenia es desconocida, casi siempre existe un antecedente traumático que requiere inmovilización prolongada. Observaciones clínicas. Presentamos el caso de un paciente con dolor en ambos talones de larga evolución, en la radiología simple observamos una calcificación de 40 ¥ 11 mm en el derecho y de 35 ¥ 9 mm en el izquierdo. Inicialmente presentaba engrosamiento y aumento de temperatura en ambos tendones de Aquiles y dificultad para la marcha, el tratamiento fue conservador con antiinflamatorios no esteroideos (AINE), riserdronato sódico, ultrasonidos y ortesis, obteniéndose una importante mejoría clínica que se mantiene a los 6 y 12 meses. Comentarios. Es importante establecer el diagnóstico diferencial, mediante pruebas de imagen, con la ruptura de los tendones de Aquiles o de las calcificaciones. Respecto al tratamiento, existe una gran controversia en relación con el momento más adecuado para la intervención y en qué tipo de pacientes.

Introduction. There are very few cases published on the presence of bilateral calcifications in Achilles tendon. Although the etiopathogeny is unknown, there is almost always a traumatic background that has required prolonged immobilization. Clinical observations. We present the case of a patient with long-duration pain in both heels. The plain X-ray showed 40 ¥ 11 mm calcification in the right one and 35 ¥ 9 mm in the left one. Initially, there was thickening and increase of temperature in both Achilles tendon and gait difficulty. Treatment was conservative, using NSAIDs, risedronate sodium, ultrasound and orthesis, with which significant clinical improvement was obtained, this being maintained at 6 and 12 months. Comments. It is important to establish the differential diagnosis using imaging tests when there is rupture of the Achilles tendon or calcifications. Regarding treatment, there is great controversy in relationship to the best time for the intervention and in what type of patients.