Presentación de un caso de hemicerebelitis pediátrica

La cerebelitis aguda es una de las causas principales de disfución cerebelar aguda en pediatría; puede ser infecciosa, postinfecciosa o posvacunal, y generalmente es de etiología viral. El diagnóstico es difícil porque la clínica presenta sólo algunos de los signos de patología cerebelosa y el líquido cefalorraquídeo puede ser normal. La afectación de un único hemisferio cerebeloso, hemicerebelitis, es muy infrecuente, hay publicados tres casos hasta el año 2003. La resonancia magnética muestra edema cerebeloso unilateral con realce que sigue la morfología de las folias; este patrón es de gran ayuda para el diagnóstico. Aunque es una entidad que se considera benigna, autolimitada y con buena evolución con tratamiento corticoide, a veces es necesaria la biopsia para diferenciarla de patología tumoral.

Acute cerebellitis is one of the main causes of acute cerebellar dysfunction in pediatrics. It can be infectious or occur after infection or vaccination; it is usually viral in origin. It is difficult to diagnose because not all of the clinical signs of cerebellar pathology are present and CSF may be normal. Involvement of a single hemisphere of the cerebellum, hemicerebellitis, is very rare: only three cases were published before 2003 (en castellano dice: hasta 2003; si el año 2003 queda incluso, tiene que ser before 2004). MRI shows unilateral cerebellar edema and enhancement along the folia. This pattern is very helpful in the diagnosis. Although this entity is considered to be a benign, self-limiting disorder that responds well to corticosteroid treatment, it is sometimes necessary to differentiate it from tumors.