Agonistas parciales, moduladores bioquímicos con múltiples aplicaciones

Resumen

En general, los diferentes tratados de farmacología se organizan en torno a una clasificación anatómica-terapéutica-química. Los tratados de «química farmacéutica» suelen organizarse, además, poniendo énfasis en la naturaleza química de los fármacos, así como en los procesos bioquímicos involucrados en su acción. En otras ocasiones, cuando se contempla la fitoterapia desde un punto de vista botánico, como hace la «botánica medicinal», la exposición se realiza mediante un viaje a través de los diferentes taxones que contienen especies con relevancia terapéutica.

En cambio, en este artículo de revisión se va a hablar de un grupo de fármacos que, desde los enfoques expositivos anteriores, no tienen mucho que ver pero que, sin embargo, poseen mecanismos farmacodinámicos muy similares, a pesar de que actúen sobre diferentes receptores. Se trata de los agonistas (y antagonistas) parciales. Lógicamente no se revisarán todos en este artículo, sino aquellos que al autor le han parecido más curiosos e interesantes para ilustrar su relación mutua en cuanto al funcionamiento farmacodinámico: vareniclina, buprenorfina, diazepinonas, aripiprazol, memantina. Este es el objetivo de este artículo: la revisión de un grupo de fármacos desde un punto de vista novedoso, como es su mecanismo de acción farmacodinámico común.

Entre las conclusiones, está la indicación de este tipo de fármacos cuando se va a intervenir en sistemas bioquímicos y fisiológicos tan complicados que las funciones a tratar no deben ni inhibirse ni potenciarse desmedidamente, sino simplemente modularse. Este es el caso de muchas dolencias que afectan al sistema nervioso.

Abstract

In general the different treatises of pharmacology are organised around an anatomical-therapeutic-chemical classification. Treatises about «medicinal chemistry» are organised, not only around this, but also emphasise the chemical nature of the drugs, as well as the biochemical processes involved in their action. Furthermore, when herbal medicine is contemplated from a botanical point of view, as does the «medical botany», exposure is performed by a journey through the different taxa containing species with therapeutic relevance.

Nevertheless, in this review article a group of drugs is discussed that, from the previous points of view, do not have anything to do with each other. However, they have very similar pharmacodynamic mechanisms, despite acting on different receptors. These are partial agonists (and antagonists). Obviously not all of these will be reviewed in this article, but those more interesting to illustrate their relationship in terms of pharmacodynamic performance: varenicline, buprenorphine, diazepinones, aripiprazole, memantine. This is the purpose of this article: A review of a group of drugs from a novel point of view, such as their common pharmacodynamic mechanism of action.

Among the conclusions, is the indication of these drugs to intervene in such complicated biochemical and physiological systems that functions to be treated should neither be inhibited nor enhanced, but simply modulated. This is the case of many diseases that affect the nervous system.