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Prog Obstet Ginecol 2009;52:443-50 - DOI: 10.1016/S0304-5013(09)72213-7
Artículos originales
Riesgo de fracturas no vertebrales en mujeres posmenopáusicas en tratamiento antirresortivo
Risk of non-vertebral fractures in postmenopausal women on antiresorptive therapy
Antonio Cano Sáncheza,, , Xavier Cortés Gilb, Ester Ramírez Vázquezc
a Departamento de Pediatría, Obstetricia y Ginecología. Facultad de Medicina. Hospital Clínico Universitario de Valencia. Valencia. España
b Procter & Gamble Pharmaceuticals Iberia, S.L. Barcelona. España
c Infociencia, S.L. Barcelona. España
Recibido 02 junio 2008, Aceptado 24 febrero 2009
Resumen
Objetivo

Determinar el riesgo de fractura a 5 años en mujeres posmenopáusicas en tratamiento antirresortivo.

Sujetos y métodos

Estudio transversal multicéntrico con 2.111 mujeres posmenopáusicas tratadas con antirresortivos en consultas de ginecología. El riesgo de fractura se evaluó mediante el índice FRACTURE. La influencia de los parámetros clínicos sobre la variable principal se evaluó mediante regresión logística y/o lineal, utilizando el programa SAS v9.1.3.

Resultados

La edad media ± desviación estándar fue de 61,0 ± 7,9 años y, en los casos en los que se disponía de densitometría (60,5%), la prevalencia de osteopenia fue del 49,4% y la de osteoporosis del 42,4%. El 59,3% realizaba tratamiento con bisfosfonatos. La puntuación en el índice FRACTURE fue < 6 en el 73,4% si se disponía de densitometría; cuando no constaba la densitometría, la mayoría (81,7%) puntuó < 4. El riesgo medio de fracturas no vertebrales fue del 14,8 ± 5,3% y el de fracturas vertebrales del 4,0 ± 3,0%.

Conclusiones

En mujeres posmenopáusicas en tratamiento antirresortivo, el riesgo de fractura no vertebral en los próximos 5 años es tres veces superior al de fractura vertebral.

Abstract
Objective

To determine the 5-year non-vertebral fracture risk in postmenopausal women on antiresorptive therapy.

Subjects and methods

We performed a cross-sectional multicenter study in 2,111 postmenopausal women receiving antiresorptive therapy in gynecological settings. The risk of fracture was evaluated by means of the FRACTURE Index. The influence of clinical parameters on the main variable was evaluated through linear and/or logistic regression, using the SAS v. 9.1.3 program.

Results

The mean age ± standard deviation was 61.0 ± 7.9 years. Densitometry was available in 60.5% of the women and showed a prevalence of osteopenia of 49.4% whereas that of osteoporosis was 42.4%. Biphosphonates were used in 59.3% of the women. When densitometry was available, 73.4% scored less than 6 points on the FRACTURE Index, and when densitometry was not available, 81.7% scored less than 4 points. The mean risk of non-vertebral fractures was 14.8 ± 5.3% and that of vertebral fractures was 4.0 ± 3.0%.

Conclusions

In this large group of postmenopausal women receiving antiresorptive treatment, the 5-year non-vertebral fracture risk, as assessed by the FRACTURE index, was three times higher than that of vertebral fracture.

Palabras clave
Osteoporosis posmenopáusica, Fracturas óseas, Riesgo
Key words
Postmenopausal osteoporosis, Bone fractures, Risk
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Artículo

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