x

¿Aún no está registrado?

Cree su cuenta. Regístrese en Elsevier y obtendrá: información relevante, máxima actualización y promociones exclusivas.

Registrarme ahora
Solicitud de permisos - Ayuda - - Regístrese - Teléfono 902 888 740
Buscar en

Indexada en:

Scopus, ScienceDirect, IBECS

Métricas

  • Factor de Impacto: 0,162 (2013)
  • SCImago Journal Rank (SJR):0,144
  • Source Normalized Impact per Paper (SNIP):0,259

© Thomson Reuters, Journal Citation Reports, 2013

MEDIPAL 2015;22 Supl 1:20-6 - DOI: 10.1016/S1134-248X(15)30005-7
Adicción frente a seudoadicción
Addiction versus pseudoaddiction
M. Belén González Grageraa,, , Joan Santamaría Semísb, Raquel Rodríguez Quintanac, María Iglesias Gonzálezd, Joaquim Julià i Torrase
a FEA Oncología, Hospital Son Llàtzer, Palma de Mallorca, España
b Unitat de Medicina Pal·liativa del Sector de Ponent, Hospital Universitari Son Espases, Palma de Mallorca, España
c Psicooncología, Equipo de Atención Psicosocial (EAPS), Hospital San Juan de Dios, Palma de Mallorca, España
d Médico Residente, Oncología, Hospital Son Llàtzer, Palma de Mallorca, España
e Servicio de Soporte Integral: Cuidados Paliativos, Institut Català d’Oncologia (ICO), Badalona, Barcelona, España
Resumen

El uso extendido de los opioides, sobre todo los fentanilos de acción rápida para el tratamiento del dolor oncológico, ha producido la aparición de conductas aberrantes asociadas a su administración prolongada y un resurgimiento de antiguos mitos de la morfina como la adicción; hoy día se manejan nuevos términos: seudoadicción, seudotolerancia y afrontamiento químico (chemical coping). En este artículo se analizan los distintos conceptos y comportamientos que deben hacer sospechar estos diagnósticos, los factores asociados al riesgo de mal uso de opioides, así como las recomendaciones terapéuticas para realizar una prescripción segura y eficiente. Para prevenir la aparición de adicción, seudoadicción y afrontamiento químico en un paciente con dolor asociado al cáncer, es necesario un abordaje multidisciplinar de cada una de sus dimensiones (física, psicológica, social y espiritual), con especial interés en el manejo de la ansiedad y la depresión.

Abstract

The widespread use of opioids, especially fast-acting fentanyl preparations for the treatment of cancer pain, has produced the development of aberrant behaviors during the chronic opioid therapy, and a resurgence of old myths about morphine addiction. Nowadays, new terms are used such as pseudoaddiction, pseudotolerance and chemical coping. In this article, we analyze the different concepts and behaviors that should lead clinicians to suspect these diagnoses, the factors associated with opioid misuse and the treatment recommendations for safe and efficient prescription. To prevent the development of addiction, pseudoaddiction and chemical coping in patients with cancer pain, a multidisciplinary approach is required for each of its factors (physical, psychological, social and spiritual), with special emphasis on the management of anxiety and depression.

Palabras clave
Adicción a opioides, Seudoadicción, Afrontamiento químico, Conductas aberrantes, Dolor, Cáncer
Keywords
Opioid addiction, Pseudoaddiction, Chemical coping, Aberrant behavior, Pain, Cancer
Descargar PDF

Artículo

Para leer el texto completo de este artículo es necesario ser suscriptor de Medicina Paliativa o comprar un acceso puntual.

Introduzca su nombre de usuario y contraseña: