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39º Congreso Nacional SEMERGEN Atención a pacientes con problemas urológicos
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39º Congreso Nacional SEMERGEN
Granada, 25-28 Octubre 2017
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11. Atención a pacientes con problemas urológicos
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242/1277 - COMPARACIÓN DEL PODER PREDICTIVO DE LA HERRAMIENTA OAB-V3 PARA LA DETECCIÓN DE VEJIGA HIPERACTIVA EN ATENCIÓN PRIMARIA SEGÚN SEXO Y EDAD

Y. Fernández Fernándeza, E. Gómez Suáreza, M. Calderín Moralesa, P. Peñasco Iglesiasb, J. Angulo Cuestac y J. Dorado Sánchezd

aMédico de Familia. Centro de Salud El Greco. Getafe. Madrid. bMédico de Familia. Centro de Salud Sector 3. Getafe. Madrid. cUrólogo. Hospital Universitario de Getafe. Getafe. Madrid. dEstadístico. Pertica Soluciones Estadísticas.

Objetivos: OAB-V3 es útil para el cribado de vejiga hiperactiva (VH) en Atención Primaria (AP). Analizamos si hay diferencias en el poder predictivo de OAB-V3, según el sexo y edad de la población evaluada.

Metodología: Estudio observacional no intervencionista en población > 30 años, con o sin sospecha de VH, atendida en AP de un área metropolitana de Madrid. Los sujetos evaluados, fueron clasificados como casos (OAB-V3 > 3) o controles (OAB-V3 < 3). El diagnóstico de VH se realizó en consulta de Urología con historia clínica, exploración física (genital mujeres, tacto rectal hombres), analítica de orina, ecografía y diario miccional de 3 días. Se evaluó el poder predictivo de la herramienta OAB-V3 en la serie total y según sexo y edad de los pacientes. Se evaluó valor predictivo positivo (VPP) y valor predictivo negativo (VPN) de la prueba, así como el área bajo la curva ROC (ABC), tanto para la serie total como estratificando por sexo y edad. La diferencia de ABC se comparó con el estadístico Z.

Resultados: Investigamos 411 sujetos (175 hombres y 236 mujeres). En 207 (50,4%) se detectó VH, 74 (35,7%) hombres y 133 (64,3%) mujeres. El VPP de OAB-V3 para la serie evaluada fue 80,2% y el VPN 96,9%, con un Odds Ratio 124,4 (48,5-319,4) y un ABC del 86,5%. Cuando OAB-V3 se aplicó en varones VPP fue 79,1% y VPN 97,7%; cuando se aplicó en mujeres el VPP fue 80,75% y VPN 95,9%. El ABC para varones fue 89,4% y para mujeres 83,5% (Z; p = 0,06). Al aplicar el cuestionario en < 65 años el VPP resultó 77,85% y el VPN 97,6% y en > 65 años VPP fue 84% y VPN 94,4%. El ABC para < 65 años fue 87,4% y para > 65 años de 83,5% (Z; p = 0,29).

Conclusiones: OAB-V3, cuestionario sencillo con excelente rendimiento como herramienta de cribado de VH en AP, útil en hombres y mujeres. Observamos mayor exactitud en varones, estando en el límite de la significación estadística; respecto a edad, OAB-V3 parece igualmente útil para el cribado de VH en jóvenes y en mayores.

Palabras clave: OAB-V3. Sexo. Edad.

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