Objetivos: Determinar el tratamiento quirúrgico de las fistulas perianales en un Hospital de cuarto nivel.

Metodología: trata de un estudio retrospectivo, descriptivo, observacional, de corte transverso realizado en el Instituto de Previsión Social durante el periodo enero a diciembre de 2016.

Resultados: La serie incluyo 160 pacientes, 41 del sexo femenino (25,6%), 119 del sexo masculino (74,4%). el 86% de los pacientes con fistulas perianales fueron derivados al Servicio de Coloproctología y el 14% a Cirugía General. Las técnicas quirúrgicas empleadas fueron fistulectomía total (42,5%), fistulectomía con colocación de setón (51,2%) y fistulotomía (6,2%). El 84% de los pacientes evoluciono con curación completa post operatoria, 4% manifestó recidiva de la fistula, 2% refirió incontinencia menor, 9,6% refirió dolor post operatorio de más de 1 mes de evolución. La tasa de recidiva fue del 2,75% en los pacientes sometidos a fistulectomía con colocación de setón y 6% en los pacientes sometidos a fistulotomía.

Conclusiones: De las técnicas quirúrgicas empleadas en el tratamiento de la fistula la más frecuente resulto ser la fistulectomía con colocación de setón con baja tasa de recidiva y evolución post operatoria satisfactoria.

Palabras clave: Fistula anal. Cirugía. Enfermedades del ano.