Descripción del caso: Paciente de 73 años que acude por dolor abdominal periumbilical de unas horas de evolución, no fiebre, no vómitos, no alteraciones en el hábito intestinal. Niega otra sintomatología. Se administra tratamiento analgésico en consulta sin mejoría. Antes de enviarlo al Servicio de Urgencias opté por coger el ecógrafo del Centro de Salud para ver si podía filiar un poco el diagnóstico y sin saber mucho sobre técnicas ecográficas pude observar en el lugar del dolor una masa pulsátil de gran tamaño y rápidamente lo mandamos a Urgencias al servicio de críticos. El paciente fue intervenido rápidamente tras realización de TC de abdomen. De ahí la importancia de la ecografía en Atención Primaria.

Exploración y pruebas complementarias: Exploración abdominal: dolor periumbilical a la palpación y defensa abdominal. TA 180/110, FC 82. Analítica: Hb 11,2 resto de los parámetros dentro de la normalidad. Ecografía abdominal: masa pulsátil en región periumbilical. TC de abdomen: aneurisma de aorta infrarrenal con signos de rotura.

Juicio clínico: Aneurisma de aorta abdominal infrarrenal con signos de rotura.

Diagnóstico diferencial: Infección de orina, víscera perforada, obstrucción abdominal, isquemia intestinal.

Comentario final: El paciente fue intervenido de urgencia con un buen resultado pronóstico con ayuda de la ecografía, de ahí la importancia en Atención Primaria.

Bibliografía

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Palabras clave: Aneurisma. Ecografía. Aorta.