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FI 2016

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© Thomson Reuters, Journal Citation Reports, 2016

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© Thomson Reuters, Journal Citation Reports, 2016

Med Clin 1998;110:768-73
Recuperación inmune tras trasplante autólogo de células progenitoras hemopoyéticas. Comparación entre células progenitoras de sangre periférica y de médula ósea
Immune reconstitution after autologous progenitor hemopoietic cells transplantation. A study comparing autologous bone marrow and autologous peripheral blood transplantation
Ma Dolores Hernándeza, Ma Consuelo del Cañizoa, Marcos Gonzáleza, Ma Dolores Caballeroa, Ma Consuelo López-Bergesa, Lourdes Vázqueza, Alberto Orfaoa, Mercedes Corrala, Ma Jesús Nietoa, Jesús F San Miguela
a Servicio y Cátedra de Hematología. Hospital Universitario. Salamanca
Resumen
Fundamento: Para conocer el efecto que las células progenitoras de sangre periférica ejercen sobre la reconstitución inmune tras el trasplante comparamos, de forma aleatorizada, la reconstitución de varias poblaciones linfoides tras infusión de progenitores autólogos de médula ósea (TAMO) o de sangre periférica (TASPE).
Material y métodos: Se incluyeron 12 pacientes con hemopatías malignas a los que se efectuó un autotrasplante de progenitores hemopoyéticos (6 con médula ósea y 6 con sangre periférica). Se pretendía analizar el comportamiento de 14 poblaciones celulares linfoides y natural killer (NK) a lo largo de 12 estudios secuenciales (días ­6, +10, +17, +24, +31, +38, +52, +66, +90, +120, +180 y +360). La detección inmunofenotípica de poblaciones linfocitarias y células NK se realizó mediante inmunofluorescencia directa utilizando una amplia batería de AcMo conjugados con fluoresceína (FITC) o ficoeritrina (PE) mediante dobles marcajes para identificar subpoblaciones y coexpresiones antigénicas. La actividad NK se analizó midiendo la liberación de cromo 51 (51Cr) por la línea celular K562.
Resultados: La regeneración de los linfocitos CD8+ se produjo fundamentalmente a partir de la subpoblación CD38+ sin diferencias entre TASPE y TAMO; en el grupo TASPE los linfocitos CD8+HLADR+ fueron superiores (p = 0,05 en el primer mes) a lo largo del primer año. En ningún momento se alcanzaron valores normales de linfocitos CD4+. La regeneración de esta población se realizó prácticamente a expensas de la subpoblación de la memoria (CD4+/CD45RO+). A partir del día +31, la regeneración linfoide B fue lenta pero progresiva en los 2 grupos de pacientes, durante los primeros 6 meses, gracias a la subpoblación CD19+/CD5+. Las células NK se recuperaron más rápidamente en los pacientes que recibieron infusión autóloga de sangre periférica (TASPE) que en el grupo que recibió médula ósea (TAMO). La actividad NK desde el día +17 se encontraba dentro de los límites normales en ambos grupos.
Conclusión: La regeneración de los diferentes tipos celulares T, B y NK no difiere significativamente cuando se realiza TAMO o TASPE, si bien la infusión de células progenitoras de sangre periférica parece favorecer la regeneración temprana de poblaciones citotóxicas (linfocitos CD8+/HLADR+ y células NK).
Resumen
Background: In order to find out the effect of peripheral blood (PB) hematopoietic progenitor cells on immune reconstitution the present study compares, through a randomized trial, some lymphoid subsets after peripheral blood (PBT) or bone marrow (BMT) autologous transplantation.
Material and methods: Twelve patients suffering from malignant hematological disorders were included (6 BMT and 6 PBT). From these patients 14 lymphoid and natural killer (NK) subsets were sequentially analyzed using appropriate dual staining. NK activity was analyzed by measuring Cr51 release from the K562 cell line. Studies were done in days and ­6, +10, +17, +24, +31, +38, +52, +66, +90, +120, +180 and +360 after transplantation.
Results: The CD8+ cell regeneration was produced mainly by activated cells (CD38+), and no differences were observed between BMT and PBT, but CD8+ HLADR+ cells were higher in the PBT group. During the first year after transplantation CD4+ lymphoid cells were never within normal range, and its recovery was due to the memory subset (CD4+/CD45RO+). The CD19+ lymphocytes began their regeneration after the first month and it was produced mainly by the CD19+/CD5+ subset. NK cells recovered faster in patients who underwent PBT, but NK activity was similar in both subgroups of patients and it was within normal range from day +17 until the end of the study.
Conclusion: T, B and NK lymphoid reconstitution do not differ significantly between patients that receive BM or PB as hemathopoietic rescue, but PB seems influence a faster reconstitution of cytotoxic subsets (CD8+/HLADR+ and NK lymphoid cells).

Artículo

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