Quejas cognitivas en personas con infección por el virus de la inmunodeficiencia humana en España: prevalencia y variables relacionadas

Resumen

Fundamento y objetivo

La existencia de quejas cognitivas en personas con VIH ha sido poco estudiada en España. El objetivo de este estudio fue conocer la prevalencia de quejas cognitivas en personas con VIH, así como sus posibles relaciones con variables demográficas, clínicas y psicológicas, en la época de los tratamientos antirretrovirales combinados.

Pacientes y método

Estudio multicéntrico observacional desarrollado en 4 hospitales y 10 ONGs en el que participaron 791 personas con VIH en España. Para la recogida de datos se utilizó un cuestionario autorreferido que evaluó variables demográficas y clínicas, e incluyó también la evaluación de quejas cognitivas, el estado emocional y la calidad de vida. El análisis de datos incluyó pruebas estadísticas descriptivas e inferenciales.

Resultados

Casi la mitad de la muestra (49,8%) manifestó quejas cognitivas, un 72,1% hallando relación con interferencia en la vida diaria. La memoria y la concentración fueron las áreas más percibidas como alteradas. La presencia de queja cognitiva se relacionó significativamente con un mayor tiempo de infección, un menor número de CD4, carga viral indetectable y peor calidad de vida. Un análisis discriminante mostró que la depresión, la ansiedad, una mayor edad, estar sin pareja y un bajo nivel de estudios fueron las variables que permitieron clasificar mejor a las personas con VIH y queja cognitiva.

Conclusiones

Las quejas cognitivas son frecuentes en personas con VIH en la época de los tratamientos antirretrovirales combinados. Este hecho está relacionado con una peor salud psicológica y calidad de vida, así como con un peor estado inmunológico y virológico.

Abstract

Background and objective

Cognitive complaints have been scarcely studied in people with HIV in Spain. The aim of this research was to know the prevalence of cognitive complaints in HIV-infected people, as well as its potential relationships with demographic, clinical and psychological variables, in the era of combination antiretroviral therapies.

Patients and method

Observational multicenter study developed in 4 hospitals and 10 NGOs, in which 791 people with HIV in Spain participated. A self-reported questionnaire was used to evaluate demographic and clinical variables, and an assessment of cognitive complaints, emotional status and quality of life variables was also included. Descriptive and inferential tests were used for statistical analyses.

Results

Almost half of the sample (49.8%) referred cognitive complaints, in 72.1% of them an association with interference on daily living activities was found. Memory and attention were the areas most prevalently perceived as affected. The existence of cognitive complaints correlated with a longer HIV infection, lower CD4+ cell count, undetectable viral load and worse quality of life. A discriminant analysis determined that depression, anxiety, older age, living with no partner and low education level allowed to classify optimally HIV-infected people with cognitive complaints.

Conclusions

Self-reported cognitive complaints are frequent in people infected with HIV in the current era of combination antiretroviral therapies. This fact is related to emotional disturbances and poor quality of life, but also to impaired immunological and virological status.