Diseño, implantación y evaluación de un modelo de gestión de la seguridad del paciente en hospitales de Cataluña

Resumen

Desde su creación en 2006, la Alianza para la Seguridad del Paciente ha tenido en Cataluña un papel muy destacado para impulsar y dar forma a una serie de proyectos relacionados con la estrategia del Ministerio de Sanidad, Servicios Sociales e Igualdad para la mejora de la seguridad del paciente. Uno de estos ha sido el proyecto de creación de unidades funcionales o comisiones de seguridad en los hospitales con el objetivo de facilitar la gestión de la seguridad del paciente.

La estrategia se planteó en un determinado número de hospitales de Cataluña seleccionados en función de criterios de representatividad. La intervención se basó en 2 líneas de actuación: una, para enmarcar el modelo y otra, para su desarrollo. En el primer caso se definió la estrategia de gestión de la seguridad basada en el modelo EFQM (European Foundation for Quality Management) con la elaboración de estándares, objetivos e indicadores de seguridad que se proponía implementar, mientras que la segunda línea supuso la introducción de herramientas, metodologías y conocimientos como soporte a la gestión de la seguridad del paciente y a la prevención de riesgos. El proyecto se desarrolló en las 4 áreas del hospital consideradas de mayor riesgo, asumiendo cada una de ellas 6 objetivos de gestión de la seguridad. Algunos de estos objetivos, como el cuadro de mando o el sistema de notificación de eventos adversos, fueron compartidos por las 4 áreas.

Se adhirieron al proyecto 23 hospitales de Cataluña. A pesar de las diferentes situaciones de cada centro se alcanzó un alto cumplimiento en el desarrollo de los objetivos. Se elaboró el cuadro de mando de seguridad en cada una de las áreas participantes. Se crearon o reforzaron estructuras estables para la gestión de la seguridad. La formación en seguridad del paciente, que tuvo un papel prioritario, llegó a 1.415 profesionales.

A través de este tipo de proyectos no solo se introducen y desarrollan programas de efectividad contrastada en la reducción de riesgos, sino que se dota a los centros de una sistemática de trabajo que les permite la autonomía en el diagnóstico y análisis de las diferentes situaciones de riesgo o problemas de seguridad propios de cada centro.

Abstract

Since its inception in 2006, the Alliance for Patient Safety in Catalonia has played a major role in promoting and shaping a series of projects related to the strategy of the Ministry of Health, Social Services and Equality, for improving patient safety. One such project was the creation of functional units or committees of safety in hospitals in order to facilitate the management of patient safety.

The strategy has been implemented in hospitals in Catalonia which were selected based on criteria of representativeness. The intervention was based on two lines of action, one to develop the model framework and the other for its development. Firstly the strategy for safety management based on EFQM (European Foundation for Quality Management) was defined with the development of standards, targets and indicators to implement security while the second part involved the introduction of tools, methodologies and knowledge to the management support of patient safety and risk prevention. The project was developed in four hospital areas considered higher risk, each assuming six goals for safety management.

Some of these targets such as the security control panel or system of adverse event reporting were shared. 23 hospitals joined the project in Catalonia. Despite the different situations in each centre, high compliance was achieved in the development of the objectives. In each of the participating areas the security control panel was developed. Stable structures for safety management were established or strengthened. Training in patient safety played and important role, 1415 professionals participated.

Through these kind of projects not only have been introduced programs of proven effectiveness in reducing risks, but they also provide to the facilities a work system that allows autonomy in diagnosis and analysis of the different risk situations or centre specific safety issues.