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Hipertensión 2016;33:150-4 - DOI: 10.1016/j.hipert.2016.05.003
REVISIÓN
Utilidad de la espironolactona en el manejo farmacológico de la hipertensión arterial resistente. Comentarios sobre el estudio Pathway-2
Benefits of spironolactone as the optimal treatment for drug resistant hypertension. Pathway-2 trial review
J.C. Pradoa,, , L.M. Ruilopeb, J. Seguraa
a Unidad de Hipertensión, Servicio de Nefrología, Hospital Universitario 12 de Octubre, Madrid, España
b Instituto de Investigación i+12, Hospital Universitario 12 de Octubre, Madrid, España
Recibido 01 marzo 2016, Aceptado 27 mayo 2016
Resumen

El estudio Pathway-2 es el primer análisis aleatorizado, doble ciego y cruzado que compara espironolactona como cuarto fármaco con alfabloqueante, betabloqueante y placebo. En él se demuestra que la espironolactona es el fármaco con más posibilidades de éxito a la hora de controlar cifras de presión arterial en pacientes tratados con triple combinación y no controlados. Estos resultados validan el uso amplio de antialdosterónicos en el tratamiento de la hipertensión arterial resistente.

Abstract

Pathway-2 is the first randomised, double-blind and crossover trial that compares spironolactone as a fourth drug with alfa-blocker, beta-blocker and placebo. This study shows that spironolactone is the drug with more possibilities of success for the management of patients with difficult-to-treat hypertension in patients with a combination of three drugs and poor control. The results validate the widespread treatment with mineralocorticoid receptor antagonists in resistant hypertension.

Palabras clave
Hipertensión arterial resistente, Antagonistas del receptor de mineralocorticoides, Espironolactona, Denervación renal
Keywords
Resistant hypertension, Mineralocorticoid receptor antagonists, Spironolactone, Renal denervation
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Artículo

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