Terapia de movimiento inducido por restricción del lado sano. ¿Alternativa en pacientes post-ictus?

Resumen

Introducción

Partiendo del concepto de neuroplasticidad, Taub et al. introducen el término de terapia de movimiento inducido por restricción del lado sano (CIMT), demostrando su efectividad por primera vez en humanos y estableciendo las bases de una nueva terapia rehabilitadora.

Objetivos

Analizar la evidencia de la efectividad de CIMT.

Material y métodos

Se realiza revisión bibliográfica de estudios aleatorizados de CIMT frente a tratamiento rehabilitador convencional en pacientes con ictus y hemiparesia secundaria.

Resultados

Numerosos trabajos demuestran diferencias significativas en la mejoría de la función motora, pero no definitivos en la disminución de la discapacidad. A pesar de la extensa bibliografía de los últimos 15 años, sigue sin estar establecida la pauta más adecuada en el tiempo de restricción, la intensidad y la duración del programa.

Conclusiones

Se precisan nuevos estudios controlados con series más amplias para sentar las indicaciones de la aplicación de terapia de movimiento inducido por restricción del lado sano.

Abstract

Introduction

Based on the concept of neuroplasticity Taub et al. introduced the term constraint-induced movement therapy (CIMT). They demonstrated its effectiveness for the first time in humans and established standards for a new rehabilitation therapy.

Objectives

To analyze the evidence of the effectiveness of CIMT.

Material and methods

We review CIMT trials in stroke patients with secondary hemiparesis.

Results

Numerous studies show significant differences in improvement in motor function, but which were not definitive in reducing disability. Despite the extensive literature of the past 15 years, the most adequate treatment regime in proper time constraint, training intensity and program duration has still not been established.

Conclusions

Further controlled studies with larger series are needed to establish the indications for CIMT.