Artroplastia de rodilla y puntos gatillo miofasciales: estudio de casos

La artroplastia de rodilla es una cirugía bastante común en la actualidad, permitiendo conseguir un aumento de la capacidad funcional del individuo, así como una disminución del dolor. A pesar de la evolución de los procedimientos quirúrgicos y de los materiales empleados, se producen ciertas complicaciones postoperatorias. Dentro de estas complicaciones, destaca la presencia de dolor, debido a su influencia, tanto en la recuperación funcional del paciente, como en el tratamiento de fisioterapia. El objetivo del presente estudio es establecer una posible relación entre la cirugía artroplástica de rodilla y la activación de puntos gatillo miofasciales (PGM), como responsables de dicho dolor. Para ello, se ha iniciado un estudio, del cual se presentan valores preliminares. En cada paciente se han realizado tres valoraciones, a los cinco, quince y treinta días del postoperatorio, en las cuales se han explorado los siguientes PGM: vasto interno (1 y 2), vasto externo (1 y 2), poplíteo y gemelos (3 y 4). De la muestra actual de 9 pacientes, un 66,7 % de los mismos han presentado, en alguna de las valoraciones, activación de uno o varios PGM. Los PGM que se han activado con más frecuencia han sido poplíteo y gemelos (3 y 4). También hay que señalar la posible relación del flexo de rodilla con dicha activación, ya que el 100 % de los pacientes con flexo, presentaron activación de varios PGM.

Knee arthroplasty is a very common surgery nowadays, which allows to obtain an increase of the individual functional capacity and a decrease of pain. Despite the evolution of surgical procedures and the materials used, several postsurgical complications take place. Among these complications, the presence of pain stands out due to its influence during the patient functional recovery and the physical therapy treatment. The aim of the present study is to establish a possible relation between knee arthroplasty surgery and the myofascial trigger point (MTP) activation, which are responsible for the pain. Prelimary values from a study are shown. Three valuations have been made in each patients at the five, fifteen and thirty days from the surgery, in which these MTP have been explored: vastus medialis (1 and 2), vastus lateralis (1 and 2), popliteus and gastrocnemius (3 and 4). The total number of patients was 9; 66,7 % of patients had presented activation of one or more MTP at some valorations. The MTP activated more frecuently had been popliteus and gastrocnemius. The possible relation between knew flexus and this activaction is pointed out, because 100 % of patients with flexus, presented activation of several MTP.