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Formación Médica Continuada: Infecciones por micobacterias
Epidemiología molecular de la tuberculosis
Molecular epidemiology of tuberculosis
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Pere Colla,b,c,
Autor para correspondencia
pcoll@santpau.cat

Autores para correspondencia.
, Darío García de Viedmad,e,f,
Autor para correspondencia
dgviedma2@gmail.com

Autores para correspondencia.
a Servicio Microbiología, Hospital de Sant Pau, Barcelona, España
b Departament de Genètica i Microbiologia, UniversitatAutònoma de Barcelona, , Bellaterra, España
c Institut de Recerca, Hospital de Sant Pau, Barcelona, España
d Servicio Microbiología Clínica y Enfermedades Infecciosas, Hospital General Universitario Gregorio Marañón, Madrid, España
e Instituto de Investigación Sanitaria Gregorio Marañón, Madrid, España
f CIBER Enfermedades respiratorias, CIBERES, Madrid, España
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Recibido 27 diciembre 2017. Aceptado 13 enero 2018
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Resumen

La aplicación de técnicas de genotipificación ha permitido discriminar entre los aislados de Mycobacterium tuberculosis obtenidos en el laboratorio. Esta singularización a nivel de cepa abrió las puertas a estudios de epidemiología molecular que han permitido progresar en nuestro conocimiento de la transmisión de este patógeno en entornos socio-epidemiológicos cada vez más complejos. La estabilidad genética de este microorganismo ha llevado al desarrollo de metodologías específicas, que son revisadas en detalle en este capítulo. Además de las aplicaciones epidemiológicas, repasamos cómo dan respuesta asimismo a diversos interrogantes diagnósticos y clínicos. Por último, nos ocupamos de describir la nueva revolución genómica en el estudio de la tuberculosis, los métodos en los que descansa y las posibilidades inéditas que ofrece, incluyendo nuevas vías de integración de los lenguajes moleculares y genómicos en propuestas innovadoras de trabajo posgenómico, más adaptadas a la realidad de nuestro entorno.

Palabras clave:
Tuberculosis
Epidemiología molecular
Genotipificación
Abstract

The application of genotyping tools allowed us to discriminate between the Mycobacterium tuberculosis isolates obtained in the laboratory. The differentiation between single strains opened the door to molecular epidemiology studies, which had helped us to progress in our knowledge of how this pathogen is transmitted in the progressively more complex socio-epidemiological scenario. The genetic stability of this microorganism led to develop specific methodologies, which are thoroughly revised in this chapter. In addition to their application in epidemiology, we review, how they can offer a response to different diagnostic and clinical challenges. Finally, we focus on describing the novel genomic revolution we are experiencing in the analysis of tuberculosis, the methodology in which it is based and the novel possibilities it offers, including new routes of integrating both the molecular and genomic languages in innovative post-genomic proposals, better suited to our real-life context.

Keywords:
Tuberculosis
Molecular epidemiology
Genotyping

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