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doi: 10.1016/S1575-0922(04)74650-1
Tratamiento de la enfermedad de Graves-Basedow con tionamidas: una alternativa con riesgos
Thionamide Treatment In Graves' Disease: An Alternative With Risks
E. Boix, , O. Moreno, A. López, A.M. Picó
Sección de Endocrinología y Nutrición. Hospital General Universitario de Alicante. Alicante. España
Recibido 25 agosto 2003, Aceptado 12 enero 2004
Resumen

Thionamide preparations are highly effective in normalizing thyroid function in Graves' disease. They are usually used as primary therapy for 12 to 24 months in the hope that they will induce disease remission. If hyperthyroidism recurs after stopping thionamide, a more definitive mode of therapy is usually used such as surgery or radioactive iodine. However some patients are persistently treated with thionamide either because other therapeutic modalities are contraindicated or because of patient or physician preference, which could increase the risk of a thyroid storm. We present the case of a patient who presented a thyroid storm during treatment with methimazole.

Resumen

Las tionamidas son fármacos muy eficaces para controlar el hipertiroidismo de la enfermedad de Graves-Basedow. Habitualmente se emplean como tratamiento de primera línea y se mantienen durante 12 a 24 meses con el objetivo de inducir una remisión de la enfermedad. En caso de recurrencia tras su suspensión, los pacientes son habitualmente tratados mediante radioyodo o cirugía, lo que supone una resolución definitiva del hipertiroidismo. Sin embargo, algunos pacientes son tratados de forma persistente con estos fármacos, bien por presentar alguna contraindicación para otras modalidades terapéuticas, o bien por la preferencia del paciente o de su médico responsable. Esta alternativa terapéutica puede asociarse a un mayor riesgo de crisis tirotóxica. Se presenta el caso de una paciente que presentó una crisis tirotóxica durante el tratamiento con metimazol.

Palabras clave
Crisis tirotóxica, Tionamidas, Enfermedad de Graves-Basedow
Key words
Thyroid storm, Thionamide, Graves' disease.
El Texto completo solo esta disponible en PDF
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Correspondencia: Dra. E. Boix. Infante Don Manuel, 12, 3.°. 03203 Elche. Alicante. España.
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