Buscar en
Cirugía Española
Toda la web
XXI Reunión Nacional de Cirugía LO MEJOR DEL CONGRESO
Información de la revista

Congreso

Contenidos del congreso
Congreso
XXI Reunión Nacional de Cirugía
Málaga, 18-20 Octubre 2017
Listado de sesiones
Comunicación
41. LO MEJOR DEL CONGRESO
Texto completo

V-006 - CIRUGÍA CITORREDUCTORA RADICAL CON QUIMIOTERAPIA INTRAPERITONEAL HIPERTÉRMICA INTRAOPERATORIA MEDIANTE ABORDAJE MINI-INVASIVO CON EXTRACCIÓN POR ORIFICIOS NATURALES PARA CARCINOMATOSIS PERITONEAL DE ORIGEN OVÁRICO

Garcilazo Arismendi, Dimas Javier; Moreno Navas, Araceli; García Martín, Rubén; Arjona Sánchez, Álvaro; Sánchez Hidalgo, Juan Manuel; Cosano Álvarez, Antonio; Rufián Peña, Sebastián; Briceño Delgado, Francisco Javier

Hospital Universitario Reina Sofía, Córdoba.

Caso clínico: Antecedentes personales de interés: Niega alergias a medicamentos. Tromboflebitis en MID hace 6 años. Niega intervenciones quirúrgicas. Hábitos tóxicos: exfumadora desde hace 3 años (40 paq/año). Mujer de 60 años, inicia estudio en octubre de 2016 por estreñimiento y aumento del perímetro abdominal. TC abdominal sugestivo de carcinomatosis peritoneal de origen ovárico. PET sin otras lesiones. CA125 elevado: 1.265 U/ml. Biopsia positiva: carcinoma seroso de alto grado de origen tuboovárico/peritoneal IHQ. CK7: (+), CK20: (-), WTI: (+), P53: (+), PAX8: (+), CA125: (+), RE: (+). Clínicamente ha presentado ascitis que ha precisado de paracentesis evacuadora. Con diagnóstico de carcinomatosis peritoneal de origen ovárico estadio IIIc (FIGO) recibe QT neoadyuvante bajo esquema carboplatino-paclitaxel-bevacizumab trisemanal (4 ciclos). Presenta respuesta clínica favorable con desaparición de la ascitis; así como también respuesta radiológica con desaparición de implantes peritoneales solamente persistiendo masa parauterina derecha de 3 cm y bioquímica con descenso de CA125 (32 U/ml). Se decide cirugía citorreductora radical con quimioterapia intraperitoneal hipertermia mini-invasiva. Se realiza citorreducción completa (CC0) previa determinación de carga tumoral PCI: 4, presentando mayor localización en pelvis y escasa afectación de omento mayor. Realizamos histerectomía y doble anexectomía peritonectomía pélvica y parietal bilateral (previa disección de uréteres y vasos gonadales); omentectomía completa con preservación arcada gastroepiploica, resección de ligamento redondo y linfadenectomía iliaca bilateral y apendicectomía con extracción de piezas quirúrgicas a través de vagina. Quimioterapia intraperitoneal hipertérmica (42 oC) intraoperatoria con paclitaxel (60 mg/m2). Curso postoperatorio sin incidencias.

es en pt

¿Es usted profesional sanitario apto para prescribir o dispensar medicamentos?

Are you a health professional able to prescribe or dispense drugs?

Você é um profissional de saúde habilitado a prescrever ou dispensar medicamentos