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Vol. 53. Núm. 3.Julio - Septiembre 2018
Páginas e1-e12Páginas 91-138
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Vol. 53. Núm. 3.Julio - Septiembre 2018
Páginas e1-e12Páginas 91-138
Original
DOI: 10.1016/j.carcor.2018.05.002
Sangre autóloga a reinfundir con el recuperador celular a pacientes cardíacos en respuesta a las transfusiones sanguíneas
Autologous blood reinfusion with the cell saver to cardiac patients in response to blood transfusions
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Manuel Luque Oliverosa,
Autor para correspondencia
mluque.cec@gmail.com

Autor para correspondencia.
, María A. Domínguez Bañosb, Margarita Gutiérrez Platab
a Departamento de Enfermería, Universidad de Sevilla, Sevilla, España
b Sevicio de Cirugía Cardíaca, Hospital Álvaro Cunqueiro, Vigo, España
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Tabla 1. Caracterización de los pacientes incluidos en el estudio
Tabla 2. Valores hematológicos de los pacientes incluidos en el estudio
Tabla 3. Transfusiones sanguíneas y hemorragias de los pacientes incluidos en el estudio
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Resumen
Introducción y objetivos

El recuperador celular es una alternativa a las transfusiones sanguíneas según la evidencia existente. Sin embargo no existe evidencia a la cual determinen el momento de la reinfusión de glóbulos rojos en consonancia con las transfusiones. Nuestro objetivo fue analizar las pruebas sobre la eficacia del recuperador celular para reducir las transfusiones sanguíneas.

Métodos

Ensayo clínico aleatorizado con 91 pacientes en grupo no expuesto (donde la reinfusión de sangre autóloga con el recuperador celular se realizó al finalizar la cirugía) y 80 pacientes del grupo expuesto (donde la reinfusión de sangre autóloga se realizó de forma continua durante la cirugía). Se recogieron variables en tres momentos (preoperatorio, intraoperatorio y postoperatorio).

Resultados

Tanto la hemoglobina como el hematocrito fueron inferiores en el grupo no expuesto al ser comparados con el grupo expuesto, tanto durante como después de la cirugía (p = 0,011 y 0,018, respectivamente). Así mismo, las transfusiones sanguíneas fueron mayores en el grupo no expuesto tanto durante, como después de la cirugía (p = 0,001).

Conclusiones

Con el fin de reducir al máximo la tasa transfusional de los pacientes cardíacos, el momento óptimo donde reinfundir sangre autóloga procedente del recuperador celular debería ser durante la cirugía, según un protocolo de reinfusión continua.

Palabras clave:
Sangre
Cirugía cardíaca
Transfusión sanguínea
Abstract
Introduction and objetives

The cell saver is an alternative to blood transfusions according to the existing evidence. However, there is no evidence to determine the time of reinfusion of red blood cells in line with transfusions. Our objective was to analyze the evidence on the effectiveness of the cell saver to reduce blood transfusions.

Methods

Randomized clinical trial with 91 patients in a non-exposed group (reinfusion of autologous blood with the cell saver was performed at the end of surgery) and 80 patients exposed group (reinfusion of autologous blood was performed continuously during surgery). Variables were collected at three moments (preoperative, intraoperative and postoperative).

Results

Both haemoglobin and haematocrit were lower in the unexposed group when compared to the exposed group, both during after surgery (p=.011 and.018, respectively), and blood transfusions were higher in the unexposed group both during, and after surgery (p=.001).

Conclusions

In order to reduce the transfusion rate of cardiac patients as much as possible, the optimal time to reinfuse autologous blood from the cell saver should be during the surgery, according to a continuous reinfusion protocol.

Keywords:
Blood
Thoracic surgery
Blood transfusión

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