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Vol. 47. Núm. 9.Noviembre 2015
Páginas 551-610
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Vol. 47. Núm. 9.Noviembre 2015
Páginas 551-610
Carta al Editor
DOI: 10.1016/j.aprim.2015.01.004
Open Access
Factores de riesgo psicosocial en atención primaria: un estudio comparativo entre puestos
Psychosocial risk's factors in primary health care: a comparative study between job position
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Jesús Martín Garcíaa, Lourdes Luceño Morenoa,
Autor para correspondencia
lluceno@psi.ucm.es

Autor para correspondencia.
, Beatriz Talavera Velascoa, Marian Jaén Díazb
a Departamento de Personalidad, Evaluación y Tratamientos Psicológicos II (Psicología Diferencial y del Trabajo), Facultad de Psicología, Universidad Complutense de Madrid, Madrid, España
b Departamento de Gestión Empresarial, Facultad de Ciencias Económicas y Empresariales, Universidad Pontificia Comillas, Madrid, España
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Tabla 1. Análisis de varianza del factor puesto para los factores de riesgo psicosocial
Sr. Editor:
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Los factores de riesgo psicosocial se definen como factores organizacionales que pueden provocar estrés en el trabajador y afectar negativamente a su salud1. En algunas investigaciones revisadas sobre la percepción de estos factores en personal de atención primaria, con frecuencia son los médicos y los enfermeros los principales puestos evaluados. Éstos han sido analizados en distintos ámbitos (atención primaria versus atención hospitalaria)2 o se han evaluado junto con otros puestos de atención primaria en comparación con la atención especializada3. Es difícil extraer conclusiones debido a que, en las distintas investigaciones, o no se evalúan los mismos factores de riesgo psicosocial, o los puestos analizados no pertenecen al área de atención primaria, siendo complicado encontrar estudios que incluyan el puesto de celador. El objetivo de este trabajo fue analizar la percepción de los factores de riesgo psicosocial en personal de atención primaria comparando diferentes puestos.

Se llevó a cabo un estudio transversal en un centro de atención primaria de la Comunidad de Madrid. Se evaluaron 28 médicos, 34 enfermeros, 42 auxiliares de enfermería y 11 celadores (n=115). El criterio de inclusión fue que el trabajador tuviera una antigüedad en su puesto y en dicho centro de al menos un año. Se excluyeron los profesionales con cargos directivos que no realizaban tareas asistenciales.

Para recoger información sobre datos biográficos se administró un cuestionario en el que se debía incluir: edad, sexo, nivel de estudios y puesto de trabajo actual. Se utilizó el cuestionario DECORE4 como instrumento para evaluar los factores de riesgo psicosocial. A mayor puntuación obtenida, peor percepción de los factores de riesgo psicosocial presenta el trabajador, es decir, percepción de: falta de control, bajo apoyo organizacional, bajas recompensas y excesivas (o escasas) demandas.

Los resultados mostraron que los médicos perciben bajo control sobre su trabajo y escaso apoyo. A su vez, perciben las recompensas y las demandas de forma adecuada, aunque son los trabajadores que presentan mayores demandas (tabla 1). Los enfermeros perciben bajo control, insuficientes recompensas, escaso apoyo y demandas apropiadas. Los auxiliares de enfermería perciben pocas recompensas y bajo control, mientras que el apoyo organizacional y las demandas lo perciben de forma adecuada. Por último, los celadores perciben apoyo insuficiente, bajo control, escasas demandas y adecuadas recompensas. Al realizar comparaciones entre puestos, existen diferencias significativas entre los distintos colectivos en los factores demandas y recompensas. Así, en cuanto a la percepción de demandas, hay diferencias estadísticamente significativas entre los médicos y los celadores (DF=32,91, p<0,01), los enfermeros y los celadores (DF=25,19, p<01), los auxiliares de enfermería y los celadores (DF=22,97, p<0,01), y finalmente entre los médicos y los auxiliares de enfermería (DF=9,94, p<0,05). Además, aparecen diferencias estadísticamente significativas entre los auxiliares de enfermería y los celadores en la percepción de recompensas (DF=17,9, p<0,05), lo que implica que estas son percibidas de manera diferente por dichos grupos. Para comprobar el tamaño del efecto se utilizó el estadístico d de Cohen, siendo superior a 0,80 en todos los casos.

Tabla 1.

Análisis de varianza del factor puesto para los factores de riesgo psicosocial

Puesto  Media  Desv. típica  Sig. 
Apoyo organizacional
Médico  28  50,4  22,5  1,496  0,220 
Enfermero  34  52,5  17,1     
Auxiliar de enfermería  42  47,3  21,4     
Celador  11  61,2  14,2     
Total  115  52,8  24,4     
Recompensas
Médico  28  49,8  18,1  3,246  0,025* 
Enfermero  34  56,1  15,7     
Auxiliar de enfermería  42  58,7  21,1     
Celador  11  40,7  19,9     
Total  115  51,3  18,7     
Control
Médico  28  57,9  20,3  0,440  0,725 
Enfermero  34  60,1  12,2     
Auxiliar de enfermería  42  58,1  17,6     
Celador  11  53,1  22,2     
Total  115  57,3  18,1     
Demandas
Médico  28  66,4  12,7  15,747  0,000** 
Enfermero  34  58,6  9,3     
Auxiliar de enfermería  42  56,4  14,7     
Celador  11  33,4  19,8     
Total  115  53,7  14,1     
*

p<0,05.

**

p<0,01.

Como conclusiones principales tras estos resultados, se considera relevante la necesidad de tener en cuenta la percepción de los factores de riesgo psicosocial priorizando en función del tipo de puesto (en este caso, médicos-altas demandas, enfermeros-bajo control, auxiliares de enfermería-bajas recompensas y celadores-bajo apoyo). Existen escasos trabajos que incluyan estos 4 puestos concentrándose en los antecedentes del estrés laboral en atención primaria, ya que algunos se centran solamente en burnout5. Sería preciso también considerar la figura del celador en futuros estudios, dadas sus características asistenciales6.

Financiación

Este estudio ha sido financiado por el proyecto de la Sociedad Española para el estudio de la Ansiedad y el Estrés, con referencia PSI2012-36589.

Agradecimientos

Expresar nuestro agradecimiento a los trabajadores que participaron en el estudio de forma voluntaria.

Bibliografía
[1]
F.G. Benavides,D. Gimeno,J. Benach,J.M. Martínez,S. Jarque,A. Berra
Descripción de los factores de riesgo psicosocial en cuatro empresas
Gac Sanit., 16 (2002), pp. 222-229
[2]
A. García-Rodríguez,M. Gutiérrez-Biedmar,J.A. Bellón-Saameño,C. Muñoz-Bravo,J. Fernández-Crehuet
Entorno psicosocial y estrés en trabajadores sanitarios de la sanidad pública: diferencias entre atención primaria y hospitalaria
Aten Prim., (2014),
[3]
C. Díaz,O. Suárez,A. Fueyo,P. Mola,I. Rancaño,A.M. Sánchez
Calidad de vida de los profesionales en el modelo de gestión clínica de Asturias
[4]
L. Luceño,J. Martín
DECORE. Cuestionario de evaluación de riesgos psicosociales
TEA Ediciones, (2008)
[5]
C. Ortega,R. Salas,R. Correa
Aspectos epidemiológicos del síndrome de burnout en el personal sanitario. Hospital Aquilino Tejeira. Febrero-marzo 2011
Arch Med., 7 (2011), pp. 1-10
[6]
J.F. Martínez-López
El celador en el área de urgencias
Vértice, (2011)
Copyright © 2014. Elsevier España, S.L.U.
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