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Vol. 31. Núm. 3.
Páginas 138 (Mayo 2003)
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Reacciones cutáneas asociadas a la administración de medicamentos
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A. Torreloa
a Servicio de Dermatología. Hospital del Niño Jesús. Madrid.
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El espectro de las reacciones cutáneas a medicamentos abarca un amplísimo grupo de manifestaciones que pueden simular numerosas dermatosis, así como tipos específicos de reacción que solamente pueden originarse por toxicidad a medicamentos. Durante la sesión, se presentará un patrón cutáneo específico de reacción a medicamentos que supone el cuadro tóxico dermatológico más grave, que se denomina necrolisis epidérmica tóxica (NET) ­ síndrome de Stevens-Johnson (SSJ) y sus particularidades en la infancia. Los objetivos de la presentación serán:

1. Individualizar el cuadro clínico NET-SSJ frente al eritema exudativo multiforme. La presencia de lesiones mucosas y cutáneas específicas permite la separación de ambos cuadros, con implicaciones etiopatogénicas.

2. Determinar los medicamentos más frecuentemente implicados en la NET-SSJ y su implicación en la patología pediátrica. Los antiepilépticos y antiinflamatorios no esteroideos son las causas más frecuentes de desarrollo de NET-SSJ.

3. Revisar los aspectos fisiopatológicos de la erupción NET-SSJ, con la implicación de mecanismos tóxicos directamente para la epidermis y la participación del sistema inmune.

4. Ofrecer claves para el diagnóstico clínico y etiológico de la erupción, para la identificación del fármaco causal y las posibles consecuencias de la repetición de su ingesta.

5. Revisar las últimas actualizaciones en cuanto al manejo farmacológico y de sostén de la erupción, así como las medidas orientadas especialmente hacia la prevención de secuelas severas.

6. Resaltar los aspectos pediátricos de la erupción NET-SSJ, en cuanto a sus particularidades clínicas, de pronóstico y de manejo de la misma.

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