Regístrese
¿Aún no está registrado?
Información relevante

Consulte los artículos y contenidos publicados en este medio, además de los e-sumarios de las revistas científicas en el mismo momento de publicación

Máxima actualización

Esté informado en todo momento gracias a las alertas y novedades

Promociones exclusivas

Acceda a promociones exclusivas en suscripciones, lanzamientos y cursos acreditados

Crear Mi cuenta
Buscar en
Actas Urológicas Españolas
Toda la web
Inicio Actas Urológicas Españolas Incidencia de segundos tumores en pacientes con cáncer de próstata de alto rie...
Información de la revista
Vol. 43. Núm. 1.Enero - Febrero 2019
Páginas 1-54
Compartir
Compartir
Descargar PDF
Más opciones de artículo
ePub
Visitas
47
Vol. 43. Núm. 1.Enero - Febrero 2019
Páginas 1-54
Artículo original
DOI: 10.1016/j.acuro.2018.07.002
Incidencia de segundos tumores en pacientes con cáncer de próstata de alto riesgo según el tratamiento primario aplicado
Incidence of second tumours in high risk prostate cancer patients according to the primary treatment applied
Visitas
47
J. Caño-Velasco
Autor para correspondencia
jorcavel@gmail.com

Autor para correspondencia.
, F. Herranz-Amo, G. Barbas-Bernardos, L. Polanco-Pujol, E. Lledó-García, C. Hernández-Fernández
Servicio de Urología, Hospital General Universitario Gregorio Marañón, Madrid, España
Este artículo ha recibido
47
Visitas
Información del artículo
Resumen
Texto Completo
Bibliografía
Descargar PDF
Estadísticas
Tablas (6)
Tabla 1. Variables clínicas de la serie
Tabla 2. Variables patológicas de los pacientes tratados con prostatectomía radical
Tabla 3. Comparación de variables clínicas según el tratamiento primario aplicado
Tabla 4. Tratamientos de rescate, situación de los pacientes al final del estudio y causas de muerte
Tabla 5. Análisis univariable y multivariable de las variables que pueden influir en la aparición de segundo tumor primario en el total de la serie
Tabla 6. Tamaño muestral, seguimiento e incidencia de segundos tumores en la literatura según el tipo de tratamiento primario
Mostrar másMostrar menos
Resumen
Introducción y objetivos

La aparición de segundos tumores primarios en pacientes con cáncer de próstata de alto riesgo debe tenerse en cuenta en la evolución natural de la enfermedad. Nuestro objetivo es evaluar la influencia del tratamiento primario con intención curativa de dichos pacientes en el desarrollo de segundos tumores primarios.

Material y métodos

Estudio retrospectivo de 286 pacientes diagnosticados entre 1996 y 2008, tratados mediante prostatectomía radical (n=145) o radioterapia y bloqueo androgénico (n=141). La homogeneidad de ambas series fue analizada con el test de la Chi-cuadrado para las variables cualitativas y la t de Student para las cuantitativas. Se realizó un análisis multivariante mediante regresión de Cox, para evaluar si el tipo de tratamiento primario influía en el desarrollo de segundos tumores.

Resultados

La mediana de edad fue de 66 años, y la mediana de seguimiento de 117,5 meses. Al final del seguimiento, 60 pacientes (21%) habían desarrollado un segundo tumor primario. En el grupo de prostatectomía se localizó en la pelvis en 13 (9%) casos y en 8 (5,7%) casos en los tratados con radioterapia y hormonoterapia (p=0,29). Las localizaciones más frecuentes por órganos fueron: colorrectal en 17 (28,3%) pacientes, pulmón en 11 (18,3%) y vejiga en 6 (10%) pacientes. En el análisis multivariable, los tratados con radioterapia y hormonoterapia duplicaban el riesgo de segundo tumor (HR=2,41, IC95%: 1,31-4,34; p=0,005) con respecto a los pacientes tratados con prostatectomía. La edad y la radioterapia de rescate no se comportaron como factores predictores independientes.

Conclusiones

La aparición de un segundo tumor primario se relacionó con el tratamiento primario administrado; así, los tratados con radioterapia y privación androgénica multiplicaron por más de 2 su riesgo.

Palabras clave:
Cáncer de próstata
Prostatectomía
Radioterapia externa
Segundo tumor
Abstract
Introduction and objectives

The onset of second primary tumours should be considered in high-risk prostate cancer patients in the natural course of the disease. Our aim was to evaluate the influence of primary treatment with curative intent for these patients on the development of second primary tumours.

Material and methods

A retrospective study of 286 patients diagnosed between 1996 and 2008, treated by radical prostatectomy (n=145) or radiotherapy and androgen blockade (n=141). The homogeneity of both series was analysed using the Chi-squared test for the qualitative variables, and the Student's t-test for the quantitative variables. A multivariate Cox regression analysis was performed to assess whether the type of primary treatment influenced the development of second tumours.

Results

The median age was 66 years, and the median follow-up was 117.5 months. At the end of follow-up, 60 patients (21%) had developed a second primary tumour. In the prostatectomy group it was located in the pelvis in 13 (9%) cases, and those treated with radiotherapy and hormonotherapy in 8 (5.7%) cases (P=.29). The most common organ sites were: colo-rectal in 17 (28.3%) patients, the lung in 11 (18.3%), and the bladder in 6 (10%) patients. In the multivariable analysis, the risk of a second tumour doubled for those treated with radiotherapy and hormonotherapy (HR=2.41, 95%CI: 1.31-4.34, P=.005) compared to the patients treated by prostatectomy. Age and rescue radiotherapy did not behave as independent predictive factors.

Conclusions

The onset of a second primary tumour was related with the primary treatment given; thus the risk for those treated with radiotherapy and androgen deprivation therapy more than doubled.

Keywords:
Prostate cancer
Prostatectomy
External radiotherapy
Second tumour

Artículo

Opciones para acceder a los textos completos de la publicación Actas Urológicas Españolas
Suscriptor
Suscriptor de la revista

Si ya tiene sus datos de acceso, clique aquí.

Si olvidó su clave de acceso puede recuperarla clicando aquí y seleccionando la opción "He olvidado mi contraseña".
Suscribirse
Suscribirse a:

Actas Urológicas Españolas

Contactar
Teléfono
De lunes a viernes de 9h a 18h (GMT+1) excepto los meses de julio y agosto que será de 9 a 15h
Llamadas de España
902 88 87 40
Llamadas desde fuera de España
+34 932 418 800
E-mail
es en pt
Política de cookies Cookies policy Política de cookies
Utilizamos cookies propias y de terceros para mejorar nuestros servicios y mostrarle publicidad relacionada con sus preferencias mediante el análisis de sus hábitos de navegación. Si continua navegando, consideramos que acepta su uso. Puede cambiar la configuración u obtener más información aquí. To improve our services and products, we use "cookies" (own or third parties authorized) to show advertising related to client preferences through the analyses of navigation customer behavior. Continuing navigation will be considered as acceptance of this use. You can change the settings or obtain more information by clicking here. Utilizamos cookies próprios e de terceiros para melhorar nossos serviços e mostrar publicidade relacionada às suas preferências, analisando seus hábitos de navegação. Se continuar a navegar, consideramos que aceita o seu uso. Você pode alterar a configuração ou obter mais informações aqui.
es en pt

¿Es usted profesional sanitario apto para prescribir o dispensar medicamentos?

Are you a health professional able to prescribe or dispense drugs?

Você é um profissional de saúde habilitado a prescrever ou dispensar medicamentos