Regístrese
¿Aún no está registrado?
Información relevante

Consulte los artículos y contenidos publicados en este medio, además de los e-sumarios de las revistas científicas en el mismo momento de publicación

Máxima actualización

Esté informado en todo momento gracias a las alertas y novedades

Promociones exclusivas

Acceda a promociones exclusivas en suscripciones, lanzamientos y cursos acreditados

Crear Mi cuenta
Buscar en
Actas Urológicas Españolas
Toda la web
Inicio Actas Urológicas Españolas Fragmentación dirigida a discontinuidades preferentes: un nuevo concepto en end...
Información de la revista
Vol. 42. Núm. 9.Noviembre 2018
Páginas 545-610
Compartir
Compartir
Descargar PDF
Más opciones de artículo
ePub
Visitas
52
Vol. 42. Núm. 9.Noviembre 2018
Páginas 545-610
Nuevas técnicas y tecnologías
DOI: 10.1016/j.acuro.2017.11.008
Fragmentación dirigida a discontinuidades preferentes: un nuevo concepto en endolitotricia con láser Holmium:YAG
Fragmentation targeted at preferred discontinuities: A new concept in endolithotripsy with Holmium laser:YAG
Visitas
52
F.M. Sánchez-Martína,
Autor para correspondencia
fsanchez@fundacio-puigvert.es

Autor para correspondencia.
, E. Emiliania, E. Pueyo-Morerb, O. Angerri-Feua, F. Sanguedolcea, F. Millána, H. Villavicencioa
a Unidad de Litiasis, Servicio de Urología, Fundacio Puigvert, Barcelona, España
b Unidad asociada Ciencias de la Tierra, Instituto Geológico y Minero de España-Universidad de Zaragoza, Zaragoza, España
Este artículo ha recibido
52
Visitas
Información del artículo
Resumen
Texto Completo
Bibliografía
Descargar PDF
Estadísticas
Figuras (3)
Mostrar másMostrar menos
Resumen
Introducción

En la actualidad existen 3modalidades técnicas de endolitotricia con láser Holmium:YAG (Ho:YAG) consideradas básicas (fragmentación, pulverización, «pop-corn»). Presentamos la técnica de fragmentación dirigida por discontinuidades preferentes (FDDP), un nuevo concepto de endolitotricia con láser Ho:YAG.

Material y métodos

La técnica de FDDP se basa en la aplicación selectiva (dirigida a un punto concreto preseleccionado) de la energía sobre una zona visualmente proclive a la formación de una línea de fractura o discontinuidad preferente (condicionada por la anisotropía de la urolitiasis). El régimen energético (setting) idóneo consiste en un elevado rango de energía de trabajo (2-3J) con un muy bajo rango de frecuencia (5-8Hz) y pulso de amplitud corta. Entre enero del 2015 y febrero del 2017 se ha realizado la técnica de FDDP en 37 procedimientos (7 NLP, 16 RIRS, 12 URS, 2 cistolitotomía), con un láser Ho:YAG (Lumenis Pulse 120H®, Tel-Aviv, Israel). Potencia máxima empleada: 24 W (3 J/8Hz) con fibras de 365 y 273μ (URS, RIRS), y 32 W (4 J/8Hz) con fibras de 550μ (NLP, cistolitotomía).

Resultados

Con técnica de FDDP se obtuvo en todos los casos una mejora estratégica para continuar la endolitotricia o extraer fragmentos. No se registraron complicaciones derivadas de la aplicación de esta modalidad.

Conclusiones

La FDDP puede ser considerada como una opción complementaria en combinación con las modalidades básicas de fragmentación y pulverización. En nuestra experiencia, significa un avance para optimizar el rendimiento de la endolitotricia con láser Ho:YAG.

Palabras clave:
Litotricia
Láser
Endourología
Discontinuidad preferente
Anisotropía
Diaclasa
Fragmentación
Litiasis
Abstract
Introduction

There are currently 3holmium laser, YAG (Ho:YAG) endolithotripsy procedures that are considered basic (fragmentation, pulverisation, “pop-corn” technique). We present the technique of fragmentation targeted at preferred discontinuities (FTPD), a new concept of endolithotripsy by Ho:YAG laser.

Material and methods

The FTPD technique is based on the selective application of energy (targeting a specific preselected point) to an area that is visually prone to the formation of a fracture line or preferred discontinuity (conditioned by the anisotropy of the urolithiasis). The ideal energy regimen (setting) is a high range of working energy (2-3J) with a very low frequency range (5-8Hz) and short pulse width. Between January 2015 to February 2017, the FTPD technique was used in 37 procedures (7 NLP, 16 RIRS, 12 URS, 2 cystolithotomies), with a Ho:YAG laser (Lumenis Pulse 120H®, Tel-Aviv, Israel). Maximum power used: 24W (3J/8Hz) with fibres of 365μ and 273μ (URS, RIRS), and 32W (4J/8Hz) with fibres of 550μ (NLP, cystolithotomy).

Results

Strategic improvement was achieved in all cases using the TFPD technique to continue the endolithotripsy or remove fragments. No complications were recorded after the use of this method.

Conclusions

FTPD can be considered a complementary option in combination with the basic methods of fragmentation and pulverisation. In our experience, it constitutes significant progress in optimising the performance of Ho:YAG laser endolithotripsy.

Keywords:
Lithotripsy
Laser
Endourology
Preferred discontinuity
Anisotropy
Joint
Fragmentation
Lithiasis

Artículo

Opciones para acceder a los textos completos de la publicación Actas Urológicas Españolas
Suscriptor
Suscriptor de la revista

Si ya tiene sus datos de acceso, clique aquí.

Si olvidó su clave de acceso puede recuperarla clicando aquí y seleccionando la opción "He olvidado mi contraseña".
Suscribirse
Suscribirse a:

Actas Urológicas Españolas

Contactar
Teléfono
De lunes a viernes de 9h a 18h (GMT+1) excepto los meses de julio y agosto que será de 9 a 15h
Llamadas de España
902 88 87 40
Llamadas desde fuera de España
+34 932 418 800
E-mail
es en pt
Política de cookies Cookies policy Política de cookies
Utilizamos cookies propias y de terceros para mejorar nuestros servicios y mostrarle publicidad relacionada con sus preferencias mediante el análisis de sus hábitos de navegación. Si continua navegando, consideramos que acepta su uso. Puede cambiar la configuración u obtener más información aquí. To improve our services and products, we use "cookies" (own or third parties authorized) to show advertising related to client preferences through the analyses of navigation customer behavior. Continuing navigation will be considered as acceptance of this use. You can change the settings or obtain more information by clicking here. Utilizamos cookies próprios e de terceiros para melhorar nossos serviços e mostrar publicidade relacionada às suas preferências, analisando seus hábitos de navegação. Se continuar a navegar, consideramos que aceita o seu uso. Você pode alterar a configuração ou obter mais informações aqui.
es en pt

¿Es usted profesional sanitario apto para prescribir o dispensar medicamentos?

Are you a health professional able to prescribe or dispense drugs?

Você é um profissional de saúde habilitado a prescrever ou dispensar medicamentos