Vértigo posicional paroxístico benigno: revisión de 101 casos

Resumen

Introducción y objetivo

El vértigo posicional paroxístico benigno es uno de los trastornos vestibulares más comunes con una prevalencia del 2,4%. Este estudio tiene como objetivo evaluar la edad, sexo, tipo y localización de la lesión, la asociación con otras enfermedades vestibulares, la progresión y recurrencia en una población portuguesa.

Métodos

Estudio observacional retrospectivo de 101 pacientes con diagnóstico de vértigo posicional paroxístico benigno, por el mismo médico especialista, en un hospital terciario universitario, entre enero de 2009 y mayo de 2011.

Resultados

Un total de 101 casos se estudiaron, con una edad media de 56,57 ± 15,33 años (15-90 años). De estos, 72,3% eran mujeres. El canal posterior se vio afectado en el 72,3%, el lateral en el 24,7%, el anterior en un 2% y el multicanal en el 1%. El canal unilateral y la implicación del laberinto izquierdo fueron los más frecuentes. La maniobra terapéutica más utilizada fue la de Epley. La recurrencia se observó en el 10,9% de los casos. La etiología fue idiopática en el 83,2% de los casos. No se encontró una asociación entre el número de maniobras necesarias para tratar el vértigo posicional paroxístico benigno y la etiología.

Conclusión

El vértigo posicional paroxístico benigno es más frecuente en mujeres, en el sexto decenio e implica preferiblemente el canal semicircular posterior del laberinto derecho. En la mayoría de los casos es idiopático y el tratamiento con maniobras de reposición tene un éxito medio del 90%. Nuestros resultados están de acuerdo con la literatura. Sin embargo, en este estudio el laberinto izquierdo fue el más afectado y el período de seguimiento fue variable.

Abstract

Introduction and objective

Benign paroxysmal positional vertigo is one of the most common vestibular disorders, with a lifetime prevalence of 2.4%. This study aimed to assess age, gender, lesion type and site, association with other vestibular diseases, progression and recurrence in a Portuguese population.

Methods

This was a retrospective observational study of 101 patients diagnosed with benign paroxysmal positional vertigo by the same senior doctor, in a tertiary academic hospital, between January 2009 and May 2011.

Results

A total of 101 cases were pooled, with a mean age of 56.57±15.33 years (15–90 years). From these, 72.3% were women. The posterior canal was affected in 72.3%, the lateral in 24.7%, the anterior in 2% and multiple canals in 1%. Unilateral canal and left labyrinth involvement were more frequent. The therapeutic maneuver used most was Epley's. Recurrence was observed in 10.9% of the cases. It was idiopathic in 83.2% of cases. No association was found between the number of maneuvers necessary to treat benign paroxysmal positional vertigo and etiology.

Conclusion

Benign paroxysmal positional vertigo is more frequent in female subjects, in the 6 th decade and involves preferably the posterior semicircular canal of the right labyrinth. In most cases it is idiopathic and treatment with repositioning maneuvers has a mean success of 90%. Our results were in accordance with the literature; nevertheless, in this study the left labyrinth was most affected and the follow-up period was variable.