Cochleotoxicity monitoring protocol

Abstract

Introduction

Cochlear damage is frequent in long-term aminoglycosides therapy or chemotherapeutic treatments with platinum-based agents. Despite its prevalence, it is currently underestimated and underdiagnosed. A monitoring protocol is vital to the early detection of cochleotoxicity and its implementation is widely encouraged in every hospital unit. Our aim was to elaborate a cochleotoxicity monitoring protocol for patients treated with platinum compounds or aminoglycosides antibiotics.

Methods

PubMed® database was searched using terms relevant to drug cochleotoxicity in order to identify the most adequate protocol. Several articles and guidelines influenced our decision.

Results

There is no consensus on a universal monitoring protocol. Its formulation and application rely heavily on available resources and personnel. High-frequency audiometry and otoacoustic emissions play an important role on early detection of cochleotoxicity caused by aminoglycoside antibiotics and platinum compounds.

Conclusion

A cochleotoxicity monitoring protocol consisting on an initial evaluation, treatment follow-up and post-treatment evaluation is proposed.

Resumen

Introducción

El daño coclear es frecuente en la terapia de aminoglucósidos a largo plazo, o en tratamientos quimioterapéuticos con agentes a base de platino. A pesar de su prevalencia, actualmente está subestimado y subdiagnosticado. Un protocolo de monitorización es vital para la detección temprana de la ototoxicidad, por lo que se incita a su implementación en todas las unidades hospitalarias. Nuestro objetivo fue elaborar un protocolo de monitorización de la cocleototoxicidad para pacientes tratados con compuestos de platino o antibióticos aminoglucósidos.

Métodos

Se realizaron búsquedas en la base de datos PubMed® utilizando términos relevantes para la cocleototoxicidad de los fármacos con el fin de identificar el protocolo más adecuado. Varios artículos y directrices influyeron en nuestra decisión.

Resultados

No hay consenso sobre un protocolo de monitoreo universal. Su formulación y aplicación dependen en gran medida de los recursos y el personal disponibles. La audiometría de alta frecuencia y las emisiones otoacústicas desempeñan un papel importante en la detección temprana de la cocleototoxicidad causada por los antibióticos aminoglucósidos y los compuestos de platino.

Conclusión

Se propone un protocolo de monitorización de la cocleototoxicidad, consistente en una evaluación inicial, seguimiento del tratamiento y evaluación postratamiento.