TY - JOUR T1 - Predictores de éxito y fracaso en la utilización de ventilación mecánica no invasiva en pacientes de 2 unidades de cuidado intensivo pediátrico de la ciudad de Bogotá-Colombia JO - Acta Colombiana de Cuidado Intensivo T2 - AU - Izquierdo,Ledys María AU - Hernández,Katty AU - Guzmán,Maria C. AU - de la Hoz,Maria C. AU - Leon,Armando AU - Rodríguez,Carlos SN - 01227262 M3 - 10.1016/j.acci.2016.11.005 DO - 10.1016/j.acci.2016.11.005 UR - https://www.elsevier.es/es-revista-acta-colombiana-cuidado-intensivo-101-articulo-predictores-exito-fracaso-utilizacion-ventilacion-S0122726216301252 AB - La iniciación de la ventilación mecánica no invasiva (VNI) y el momento en que se debe iniciar ventilación mecánica invasiva es un dilema aún sin esclarecer en la literatura pediátrica, no existen criterios concretos ni absolutos que puedan predecir el inicio de una VNI exitosa en un paciente con falla respiratoria aguda. El objetivo de este estudio fue determinar los factores pronósticos de falla en la VNI en pacientes críticos de la Unidad de Cuidado Intensivo Pediátrico. Materiales y métodosFue un estudio analítico observacional de corte retrospectiva. En 2 Unidades de Cuidado Intensivo Pediátrico durante 2 años (enero 2014 a enero 2016). Se reclutaron todos los pacientes que ingresaron a la Unidad de Cuidado Intensivo Pediátrico y requirieron soporte ventilatorio por riesgo de falla respiratoria aguda, y pacientes extubados de la ventilación mecánica invasiva con riesgo de falla en la extubación. ResultadosDe un total de 252 pacientes el éxito de VNI fue del 70,2%, siendo las enfermedades respiratorias las que más requirieron VNI. Las variables fisiológicas utilizadas como predictores de éxito y fracaso de la VNI nos mostraron que el tener un CO2>35mmHg (OR: 3,66 [IC 95%:1,99-6,72]), PaO2<60mmHg (OR: 1,69 [IC 95%:0,95-2,98]), Escala de Riesgo de Mortalidad Pediátrica al ingreso en Unidad de Cuidado Intensivo Pediátrico (PRISM II)>10 (OR: 10,3 [IC 95%: 5,23-20,27]) con valores de p=<0,05 fueron predictores de falla en el uso de VNI. ConclusiónLa utilización de VNI de forma temprana disminuyó la necesidad de intubación orotraqueal en más del 70% en los pacientes de este estudio. ER -