TY - JOUR T1 - Factores predictivos de pérdida ponderal tras la gastrectomía vertical. Estudio multicéntrico hispano-portugués JO - Cirugía Española T2 - AU - Sanchez Santos,Raquel AU - Corcelles,Ricard AU - Vilallonga Puy,Ramón AU - Delgado Rivilla,Salvadora AU - Ferrer,José Vicente AU - Foncillas Corvinos,Javier AU - Masdevall Noguera,Carlos AU - Socas Macias,Maria AU - Gomes,Pedro AU - Balague Ponz,Carmen AU - de Tomas Palacios,Jorge AU - Ortiz Sebastian,Sergio AU - Sanchez Pernaute,Andrés AU - Puche Pla,José Julián AU - Sabench Pereferrer,Fátima AU - Abasolo Vega,Julen AU - Suñol Sala,Xavier AU - Garcia Navarro,Ana AU - Duran Escribano,Carlos AU - Cassinello Fernandez,Norberto AU - Perez,Nieves AU - Gracia Solanas,José Antonio AU - Garcia-Moreno Nisa,Francisca AU - Hernández Matias,Alberto AU - Valentí Azcarate,Víctor AU - Perez Folques,José Eduardo AU - Navarro Garcia,Inmaculada AU - Dominguez-Adame Lanuza,Eduardo AU - Martinez Cortijo,Sagrario AU - González Fernández,Jesús SN - 0009739X M3 - 10.1016/j.ciresp.2017.02.002 DO - 10.1016/j.ciresp.2017.02.002 UR - https://www.elsevier.es/es-revista-cirugia-espanola-36-articulo-factores-predictivos-perdida-ponderal-tras-S0009739X17300337 AB - IntroducciónLa gastrectomía vertical (GV) se ha convertido en una técnica con entidad propia cuya indicación selectiva o global sigue siendo objeto de controversia. Los resultados ponderales a 5 años son heterogéneos. El objetivo del estudio es identificar posibles factores pronósticos de pérdida de peso insuficiente tras GV. MétodosEstudio multicéntrico retrospectivo de GV con seguimiento mayor de un año. Se considera fracaso si el PSP<50%. Se realiza estudio univariado y multivariado de regresión de Cox para determinar los factores que influyen en el fracaso ponderal a 1, 2 y 3 años de seguimiento. ResultadosSe incluye a 1.565 pacientes intervenidos en 29 hospitales. PSP al año: 70,58±24,8; a los 3 años 69,39±29,2; a los 5 años 68,46±23,1. Pacientes con PSP<50 (considerado fracaso ponderal): 17,1% en el primer año, 20,1% a 3 años, 20,8% a 5 años. Las variables que mostraron relación con el fracaso ponderal en el estudio univariado fueron: IMC>50kg/m2, edad>50años, DM2, HTA, SAOS, cardiopatía, varias comorbilidades asociadas, distancia a píloro>5cm, bujía>40F, tratamiento con antiagregantes. La sobresutura mejora los resultados. Las variables que mostraron ser factores predictivos de fracaso en el seguimiento fueron la DM2 y el IMC. ConclusiónLa GV asocia una pérdida de peso satisfactoria en el 79% de los pacientes en los primeros 5 años; sin embargo, algunas variables como el IMC>50, la DM2, la edad>50, la presencia de varias comorbilidades, la sección a más de 4cm del píloro o la bujía>40F pueden aumentar el riesgo de fracaso ponderal. ER -