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Artículo especial
Recomendaciones sobre el tratamiento de la hipertensión arterial en la prevención secundaria del ictus isquémico
Recommendations on the treatment of hypertension in the secondary prevention of ischemic stroke
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C. Sierraa,
Corresponding author
csierra@clinic.cat

Autor para correspondencia.
, L. Castilla-Guerrab, J. Masjuanc, A. Gil-Nuñezd, J. Álvarez-Sabíne, M.I. Egocheagaf, P. Armariog, en representación del Grupo de Estudio sobre Hipertensión y Cerebro (GEHYC) de la Sociedad Española de Hipertensión Arterial (SEHLELHA)
a Unidad de Hipertensión y Riesgo Vascular, Servicio de Medicina Interna, Hospital Clinic, IDIBAPS, Universidad de Barcelona, Barcelona, España
b Unidad de Riesgo Vascular, Servicio de Medicina Interna, Hospital Virgen Macarena, Sevilla, España
c Servicio de Neurología, Hospital Universitario Ramón y Cajal, Departamento de Medicina, Facultad de Medicina, Universidad de Alcalá (IRYCIS), Red INVICTUS PLUS, Madrid, España
d Sección de Neurología Vascular-Unidad de Ictus, Hospital Gregorio Marañón, Madrid, España
e Servicio de Neurología, Hospital de la Vall d¿Hebrón, Barcelona, España
f Medicina de Familia, Centro de Salud de Oza, Madrid, España
g Área Atención Integrada Riesgo Vascular, Servicio de Medicina Interna, Hospital Moisés Broggi-Consorci Sanitari Integral, Universidad de Barcelona , Barcelona, España
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Received 23 May 2018. Accepted 30 May 2018
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Tabla 1. Resumen de las recomendaciones sobre la elección del tratamiento antihipertensivo en la prevención del ictus de las guías internacionales
Tabla 2. Ensayos clínicos aleatorizados en prevención secundaria de ictus
Tabla 3. Tratamiento de la HTA en la prevención secundaria del ictus isquémico
Tabla 4. Salud cerebral óptima en adultos
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Resumen

El ictus sigue siendo una de las principales causas de muerte y discapacidad física e intelectual en el mundo. Uno de los principales problemas ante un paciente que ha sobrevivido a un ictus es la posibilidad de que vuelva a ocurrir un nuevo episodio vascular. La hipertensión arterial es el factor de riesgo vascular modificable con mayor impacto, tanto para la prevención primaria como en la recurrencia de ictus. Uno de los objetivos del Grupo para el Estudio de la Hipertensión y el Cerebro de la Sociedad Española de Hipertensión es difundir la importancia de un control estricto de la hipertensión, en aras de evitar el desarrollo de enfermedad cerebrovascular. El presente artículo revisa las últimas evidencias en relación con el tratamiento antihipertensivo y la prevención secundaria del ictus isquémico, y establece recomendaciones prácticas para todos aquellos profesionales de la salud involucrados en el cuidado de pacientes que han sufrido un ictus.

Palabras clave:
Hipertensión
Ictus isquémico
Prevención secundaria
Tratamiento antihipertensivo
Control de la presión arterial
Abstract

Stroke continues to be one of the leading causes of death and disability in the world. One of the main problems with a patient who has survived from a stroke is the possibility of developing a new vascular episode again. Hypertension is the modifiable vascular risk factor with the greatest impact for both primary prevention and stroke recurrence. The Group for the study of Hypertension and Brain (GEHYC) from the Spanish Society of Hypertension aims to spread the importance of strict control of blood pressure in order to prevent cerebrovascular diseases. In this article, this multidisciplinary Group reviews the latest evidence regarding antihypertensive treatment and secondary prevention of ischemic stroke.

Keywords:
Hypertension
Ischemic stroke
Secondary prevention
Antihypertensive treatment
Blood pressure control

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