x

¿Aún no está registrado?

Cree su cuenta. Regístrese en Elsevier y obtendrá: información relevante, máxima actualización y promociones exclusivas.

Registrarme ahora
Help - - Sign up - Phone number 902 888 740
Search

Indexed in:

Latindex, Dialnet, Bibliomed, CINAHL, Eventline, IBECS, Scopus

Metrics

  • SCImago Journal Rank (SJR):0,15
  • Source Normalized Impact per Paper (SNIP):0,134
doi: 10.1016/S0211-5638(03)73061-2
Relación entre la cirugía artroscópica de rodilla y la activación de puntos gatillo miofasciales: presentación de una hipótesis
Relationship between arthroscopic surgery of the knee and activation of myofascial trigger points: presentation of a hypothesis
A.L. Rodríguez Fernández, , J.L. Bartolomé Martín
Fisioterapeutas. Profesores Colaboradores del Departamento de Fisioterapia de la Facultad de Ciencias Experimentales y de la Salud de la Universidad San Pablo–CEU
Related article:
Fisioterapia 2003;25:327
Abstract
Resumen

Desde que el Dr. Severin Nordentoft realizara la primera exploración del interior de una rodilla utilizando la artroscopia, este procedimiento ha evolucionado muchísimo a lo largo de todo el siglo XX siendo indicación absoluta en gran cantidad de procesos patológicos.

Si bien la técnica a disminuido mucho las complicaciones postoperatorias, los fisioterapeutas encontramos en el tratamiento de los pacientes sometidos a artroscopia de rodilla, la activación de diferentes Puntos Gatillo Miofasciales (PGM) que explican diversos cuadros dolorosos presentados. Las posibles causas de aparición de estos PGM son:

  • –Las adherencias y el dolor de los portales de entrada.

    – La isquemia quirúrgica.

    – El flexo de rodilla causado por el hidrartros secundario a la cirugía.

Parece ser que cada causa podría activar de manera específica un grupo de PGM en los músculos flexores o extensores de rodilla.

Este trabajo sugiere una hipótesis que pretende explicar esta relación de especificidad entre origen de la activación y PGM activados y pretende comprobarla en el seno de una investigación clínica.

Abstract
Abstract

Since Dr. Severin Nodertoft performed the first interior exploration of the knee using arthroscopy, this procedure has made huge progress throughout the twentieth century and is now used in many pathological processes.

Although this technique has greatly reduced postoperative complications, physiotherapists find, in the treatment of patients who have undergone knee arthroscopy, the activation of different Myofascial Trigger Points (MTPs) that explain various painful symptoms present. The possible causes of the appearance of these MTPs are:

  • –The adherences and pain at entry points.

    – The surgical ischemia.

    – Knee flexion caused by secondary hydrarthrosis due to surgery.

It appears that each cause can activate a specific group of MTPs in the flexor and extensor muscles of the knee.

This study puts forward a hypothesis to explain the specific relationship between the origin of activation and MTPs activated and attempts to verify this by clinical investigation.

Palabras Clave
Punto gatillo miofascial, Artroscopia de rodilla, Isquemia quirúrgica, Portales de entrada, Flexo de rodilla
Keywords
Myofascial trigger point, Knee arthroscopy, Surgical ischemia, Entry points, Knee flexion
This article is only available in PDF
Bibliogrfía
1.
C.W. Kieser,R.W. Jackson
Severin Nordentoft: The first arth–oscopist
Arthroscopy, 17 (2001), pp. 532-535
2.
A. Conde
Correlación entre los signos clínicos y los hallazgos ar–troscópicos en la patología de la rodilla
Tesis de Licenciatura. Madrid, (1987),
3.
M. Watanabe,S. Takeda,H. Ikeuchi
Atlas of arthroscopy
Igaku Shoin Ltd, (1969)
4.
J. Marqués,P. Barceló
La artroscopia. Laboratorios Fher
Barcelona, (1977),
5.
S.W. Cascells
Arthroscopy: Diagnostic and surgical practice
Lea Febiger: Philadelphia, (1984),
6.
V. Chassaing,J. Parier
Masson, (1986)
Arthroscopie diagnostique et operative de genou, (1986),
7.
O.H. Sherman,J.M. Fox,S.J. Snyder,W. Del Pizzo,M.J. Friedman,R.D. Ferkel,M.J. Lawley
Arthroscopy “no problem surgery”. An analysis of complications in two thousand six hundred and forty cases
J Bone.Joint Surg Am, 68 (1986), pp. 256-265
8.
P.P. Kurzweil,M.J. Friedman
Meniscus: Resection, repair and replacement
Arthroscopy, 18 (2002), pp. 33-39
9.
R. Becker,M. Schroder,C. Starke,D. Urbach,W. Nebelung
Biomechanical investigations of different meniscal repair implants in comparison with horizontal sutures on human meniscus
Arthroscopy, 17 (2001), pp. 439-444
10.
F.R. Noyes,S.D. Barber-Wasting
Arthroscopic repair of menis–cal tears extending into the avascular zone in patients youn–ger than twenty years of age
Am J Sports.Med, 30 (2002), pp. 589-600
11.
A. Yanez–Acevedo
Bilateral discoid lateral menisci and unilateral discoid medial menisci
Arthroscopy, 17 (2001), pp. 772-775
12.
A. Nicéforo,A.C. Di Giunta,S. Caminiti,S. Tirro
A rare case of a large lateral meniscal cyst of the knee
Arthroscopy, 14 (1998), pp. 759-761
13.
J.M. Passler,H.P. Hofer,G. Peicha,R. Wildburguer
Arthroscopic treatment of meniscal cyst
J Bone Joint Surg Br, 75 (1993), pp. 303-304
14.
J.A. Rand
Arthroscopic management of degenerative meniscus tears in patients with degenerative arthritis
Arthroscopy, 1 (1985), pp. 253-258
15.
G.C. Fanelli,C.J. Edson
Arthroscopically assisted combined an terior and posterior cruciate ligament reconstruction in the multiple ligament injured knee: 2–to 10–year follow up
Arthroscopy, 18 (2002), pp. 703-714
16.
E. Monzo,A. Manzanos,A. Cruz,P. Ruiz–Uchupi,T. Mansilla
Local anestesia of the knee for arthroscopic surgery. Our experi–nece in 1000 cases
Rev Esp Anestesiol Reanim, 39 (1992), pp. 312-315
17.
S.J. Kim,W.S. Choe
Arthroscopic findings of the synovial plicae of the knee
Arthroscopy, 13 (1997), pp. 33-41
18.
S.J. Kim,W.S. Choe
Phatological infrapatellar plica: A Report of two cases and literature rewiew
Arthroscopy, 12 (1996), pp. 236-239
19.
M.M. Amatuzzi,R.F. Alburquerque
Pathologic synovial plica of the knee. Results of surgical treatment in 37 Knees
Rev HospClin Fac Med Sao Paulo, 49 (1994), pp. 104-106
20.
D.J. Ogilvie-Harris,J. Giddens
Hoffa’s disease: Arthroscopic resection of the infrapatellar fat pad
Artrhoscopy, 10 (1994), pp. 184-187
21.
M. Tonin,A.M. Said,M. Veselko
Arthroscopic reduction and fixation of osteocondral fracture of the patellar ridge
Arthroscopy, 17 (2001), pp. E15
22.
J.J. Mc Carthy,R.D. Parker
Arthroscopic reduction and internal fixation of a displaced intraarticular lateral femoral condyle fracture of the knee
Arthroscopy, 12 (1996), pp. 224-227
23.
P.P. Mariani,C. Gigli,A. Ferretti
Arthroscopic arthrolisis of the knee
Ital J Orthop Traumatol, 14 (1998), pp. 149-156
24.
J.L. Vispo Seara,L. Barthel,H. Schmitz,J. Euler
Arthroscopic treatment of septic joints: Prognostic factors
Arch Orthop Trauma Surg, 122 (2002), pp. 204-211
25.
T.L. Whipple,F.H. Bassett
Arthroscopic examination of the knee. Polypuncture technique with percutaneous intraarticular manipulation
J Bone Joint Surg Am, 60 (1978), pp. 444-453
26.
S.J. Kim,H.J. Kim
High portal: Practical philosophy for positioning portals in knee arthroscopy
Arthroscopy, 17 (2001), pp. 333-337
27.
J.G. Travell,D.G. Simons
Williams and Wilkins, (1992)
28.
D.G. KimChang-Zern Hong,D.G. Simons
Pathophysiologic and Electrophysiologic Mechanisms of Myofascial Trigger Points
Arch Phys Med Rehabil, 79 (1998), pp. 863-871
29.
EU de Fisioterapia de la ONCE. Libro de ponencias de las XII Jornadas de Fisioterapia “Fisioterapia en el Síndrome de Dolor Miofascial”
Madrid, (2002),
30.
A.C. Guyton,J.E. Hall
Tratado de Fisiología Médica. Mc Graw Hill–Interamericana
Madrid, (2000),
31.
A.B. Arranz,J.M. Tricás,O. Lucha,A.I. Jiménez,P. Domínguez
Neurofisiología del dolor: Fundamentación técnica de los procesos fisioterápicos. “Un reto para la Fisioterapia científica”
Fisioterapia, 21 (1999), pp. 73-87
32.
I.A. Kapandji
Cuadernos de fisiología articular. Tomo II
Masson, (1991)
Correspondencia: Departamento de Fisioterapia Facultad de Ciencias Experimentales y de la Salud Martín de los Heros, 60 28008 Madrid
Copyright © 2003. Asociación Española de Fisioterapeutas